盆腔發炎有點痛？

　　女性盆腔生殖器官及其周圍的結締組織、盆腔腹膜發生炎症時，稱爲盆腔炎，包括子宮炎、輸卵管卵巢炎、盆腔結締組織炎及盆腔腹膜炎，可一處或幾處同時發病，是婦女常見病之一。由于輸卵管、卵巢統稱附件，且輸卵管發炎時常波及“近鄰”的卵巢。因此，又有附件炎之稱。

     一般而言，未婚女子不易患内生殖器炎症，但這也不是絕對的。因爲緻病菌除了可經、宮腔手術進入内生殖器外，還可通過其他方式侵犯内生殖器。盆腔炎按其發病過程臨床上可分爲急性與慢性兩種。

　　急性盆腔炎

　　急性盆腔炎往往有急性感染病史，表現爲下腹疼痛、肌肉緊張、有壓痛及反跳痛，伴有心率快、發熱、陰道有大量膿性分泌物。病情嚴重者可有高熱、頭痛、寒戰、食欲不振、大量的黃色白帶有味、小腹脹痛、壓痛、腰部酸痛等；有腹膜炎時出現惡心、腹脹、嘔吐、腹瀉等；有膿腫形成時，可有下腹包塊及局部壓迫刺激症狀，包塊位于前方可有排尿困難、尿頻、尿痛等；包塊位于後方可緻腹瀉、裏急後重感和排便困難。

　　診斷要點：急性盆腔炎往往有惡寒、發熱、腹痛或腰痛三個主要症狀。如有膿腫形成可有下腹包塊，常伴有尿頻、尿急、腹瀉症狀。陰道可能充血，并有大量膿性分泌物。

　　慢性盆腔炎

　　全身症狀爲時有低熱、易感疲勞，部分病人由于病程長而出現神經衰弱症狀，如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、後、月經前後加劇。慢性炎症會導緻盆腔淤血、月經過多，卵巢功能損害時會出現月經失調，輸卵管粘連阻塞時會導緻不孕症。

　　診斷要點：慢性盆腔炎發熱不是很有規律，有時僅爲低熱。但疲乏、下腹墜脹、腰酸的症狀較爲明顯，并且多在經期前後、、勞累後加劇。若輸卵管粘連阻塞可緻不孕，可有月經失調或月經過多。

　　貼心提示

　　盆腔炎的“罪魁”

　　引起盆腔生殖器炎症的病原體爲葡萄球菌、大腸杆菌、鏈球菌、厭氧菌以及性傳播的病原體如淋菌、疱疹病毒、沙眼衣原體及支原體等。這些病原體的主要傳染途徑有：經血循環傳播、經淋巴系統蔓延、沿生殖器黏膜上行蔓延及鄰近髒器感染（如闌尾炎）後的直接蔓延等。

　　貼心提示

　　盆腔炎的治療

　　1.一般治療

　　取半卧位休息，以利炎症局限。增加營養，補充水分，糾正脫水和電解質紊亂。必要時給予多次少量輸血，以增加抵抗力。避免不必要的婦科檢查，以免感染擴散。高熱時用物理降溫，腹痛重時可給止痛劑。

　　2.抗生素治療

　　比較好根據細菌培養和藥敏試驗選用藥物。一般臨床上應先用青黴素、慶大黴素及滅滴靈治療。疑有淋病或衣原體感染時，或症狀嚴重時，則應選擇廣譜抗生素。另外還應注意有否厭氧菌感染。