淺談前列腺肥大病人用藥

　　前列腺肥大又稱前列腺生症，是精阜以上的前列腺部尿道周圍腺體的增生。其增生的主要原因是内分泌紊亂，與性激素的代謝異常有關。多見于老年人。

　　[診斷]

　　1、下尿路梗阻症狀：尿頻、尿急、排尿困難、充溢性尿失禁。由于飲酒、感冒、勞累等使膀胱頸部充血水腫，可加重下尿路梗阻而發生尿路梗阻繼而發生尿潴留。

　　2、偶有血尿，晚期可産生慢性尿毒症。

　　3、指診：前列腺大，中央溝變平，但表面光滑而有彈性。單純中葉肥大，前列腺向膀胱内突出，可無明顯增大。

　　4、診斷困難時，作膀胱鏡檢查、膀胱造影。

　　在男性生殖器官中，前列腺爲一最大附屬性腺，解剖學知識告訴我們，男性尿道是從膀胱底部延續而下，穿過前列腺的基底，從其夾部出來的，換句話說，此處的尿道是被整個前列腺包圍着的，而生理學知識又告訴我們，前列腺的生長發育與睾丸及其分泌物--男性激素，有密切聯系。進入更年期以後，睾丸發生生理變化，男性激素分泌水平亦随着睾丸的變化而變化，失去平衡，前列腺因之不斷受到刺激，出現增生肥大，甚至可增生至正常時 的15-20倍。

　　前列腺肥大的主要症狀，是因膀胱頸被肥大的前列腺夾持、阻塞，出現排尿困難，尿線變細、尿頻、夜尿增多，重者甚至可發生尿潴留或充盈性尿失禁。因此，阿托品、普魯本辛、山莨菪堿、 樟柳堿、多慮平等三環素抗憂郁藥應忌用，因爲上述各藥，影響 膀胱逼尿肌和膀胱擴約肌的機能，使這些肌肉松弛，從而引起和 加重排尿困難，使病情加重。 其次，、腎上腺素、、安血定以及抗過敏藥，如撲爾敏、苯海拉明、異丙嗪等也有上述藥物影響排尿的副作用，故也應禁忌使用或慎用。

　　小編提示：秋冬季節天氣寒冷，因此應該注意防寒保暖。預防感冒和上呼吸道感染的發生；不要久坐在涼石頭上，因爲寒冷可以使交感神經興奮增強，導緻尿道内壓增加而引起逆流。