前列腺肥大如何減輕症狀
http://zhuanti.# 2008-09-28 16:47:59
前列腺肥大是一種中老年男性常見病和多發病,随着年齡的增加,發病率逐漸上升,60~79歲期間,發病率大于60%,80歲以上的男性患病率80%,然而很多老人認爲前列腺肥大是一種生理現象不是疾病不去求診,直到疾病晚期,甚至出現急性尿潴留時才去醫院求診,錯過了合理治療的良機,不得不通過手術進行治療。
前列腺包繞在尿道和膀胱入口處,随着年齡的增長,性激素分泌的失衡,多餘的雄激素和膽固醇堆積在前列腺内,造成前列腺肥大,以排尿次數增多(尤其夜間)、排尿困難、尿流變細爲主要特點。前列腺肥大是個漸進的過程,五、六十歲時大概有30%左右的前列腺的體積會有明顯的增大,男性到了80前列腺是肯定增大的,但是體積的增大程度并不是完全一樣,肥大不是病,隻有肥大以後造成了症狀才是病。當前列腺肥大壓迫膀胱,緻使膀胱内殘餘尿量增加,出現夜尿頻繁,如晚上排尿次數隻比平時多一次或者兩次,是比較輕的症狀;當壓迫到尿道時使尿道變得狹窄,出現排尿無力、尿頻、尿急、尿線變細、尿不盡等排尿障礙,這些症狀嚴重影響患者的生活質量,不及時治療會導緻許多嚴重并發症(如急性尿潴留、結石、腎功能不全等),出現血尿,尿不出來,夜尿頻繁,根本無法正常入睡,甚至會危及生命。有的人體檢後查出前列腺肥大,隻要它僅僅是大沒有症狀,就不需要看病,如果出現臨床表現,如尿不出來、晚上頻繁起夜等才需要去看病。
肥大的前列腺如遇到氣候變化、勞累、飲酒或感染等誘因,極易引起尿潴留,甚至尿液完全排不出,造成極大痛苦。因此,自我保健非常重要,保健做得好,既可鞏固治療效果,又可避免病情惡化和急性尿潴留的發生。勤洗溫水澡可以緩解前列腺緊張,減輕對尿道的壓迫。盡可能避免便秘,因便秘時擴張的直腸會壓迫尿道會使症狀加重。濃度高的尿液會對前列腺産生刺激,多喝水可稀釋尿液,同時可多排尿,排尿量減少,前列腺内積存的分泌物就難以正常排出,即增加了前列腺的負擔,又使它更容易遭受病菌攻擊。
藥物治愈前列腺增生尚很困難,但藥物治療對于緩解症狀、延遲手術時間及減少急性尿潴留發生均有效果,甚至一部分患者前列腺肥大到一定程度後不再發展,因此,隻要有效就不應停藥。常用藥物有兩類,一類是使前列腺縮小的,這類藥一旦停用,本來已經縮小的前列腺很可能反彈增生,前列腺會長得更快;第二類是阻斷受體的,這類藥改善症狀非常快,效果明顯,一旦停藥病情會反複。但是一旦出現了下面情況就要停藥:急性尿潴留;慢性尿潴留引起腎髒積水;血尿;發生感染;結石。每個患者的症狀、體征不同,即使治療的效果很好、症狀改善很明顯,也要定期到醫院檢查PSA和直腸指檢。
