什麽是胰腺外傷
http://zhuanti.# 2008-07-03 18:02:45
關鍵詞:胰腺外傷
胰腺是一個具有内、外分泌功能的腺體,其位置深在,前有肋弓後有脊椎的保護,因而受傷機會較少,故常易誤診。直至1952年對胰腺損傷才有全面的報道。胰腺損傷占人群的0.4/10萬,占腹部外傷的0.2~0.6%。戰時胰腺損傷多爲穿透傷,往往因伴有大出血死亡率甚高。平均多由于腹部嚴重的閉合傷所緻。有時爲手術的誤傷。胰腺穿透傷與閉合傷之比約3∶1。在一組1984例胰腺外傷中,穿透傷占73%,閉合傷占27%。病因學 在交通意外中,尤其是汽車駕駛人員當汽車高速行駛中,汽車驟然撞于物體上,其強大的慣性使駕駛者的上腹部撞擊于汽車方向盤上,導緻胰腺受傷。有時當人體自高處墜落,腰部呈過度層曲,同時雙側肋弓極度内收,瞬間一個暴發力,擠壓于胰腺上,造成胰腺不同程度的損傷。 胰腺損傷的部位,随外力的方向而異,以胰腺頭、體部常見。當外力作用于右上腹或脊柱右側方,則胰頭部易被擠壓,同時常合并有十二指腸、膽道、肝髒損傷,此類損傷後果嚴重,死亡率甚高可達70~80%;當外力直接作用于上腹中部,則損傷多爲胰頸、體部的部分或完全斷裂,并合并有腸系膜上動脈損傷;外力作用于脊柱左側方,胰尾常易受傷,此時多伴有脾破裂。
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