胰腺假性囊腫

　　[概述]

　　胰腺囊腫有真性和假性兩種，其中以假性最多見，真性少見。假性囊腫是因急性胰腺炎或胰腺損傷，胰管破裂後胰液流出，聚積在網膜囊内，周圍被增生的纖維組織包裹後形成。臨床主要表現爲上腹部腫塊。大多數有急性胰腺炎或上腹部外傷史。 本病是急性胰腺炎和胰腺損傷所引起的一種并發症。囊腫形成後可并發感染，胰液腐蝕血管出血及囊腫破裂，嚴重的可危及生命。對本病目前治療無特效藥物，但手術治療效果好，治愈率高。因此，治療本病，手術治療方法是唯一的選擇。

　　[症狀體症]

　　1.上腹腫塊，腫塊逐漸增大，伴有上腹飽脹，隐痛，并向腰背部放射。

　　2.惡心、嘔吐。

　　3.囊腫增大壓迫附近器官，可出現相應症狀。

　　4.囊腫破裂可出現腹膜炎，消化道内婁表現。

　　5.上腹觸及囊性腫塊，表面光滑，不可推動，不随呼吸活動，可有壓痛。

　　[診斷依據]

　　1.有急性胰腺炎或腹部外傷史。

　　2.上腹飽脹，隐痛，觸及囊性腫塊。

　　3.B超檢查：上腹可見明确的局限性液暗區。

　　[治療原則]

　　1.全身支援治療；

　　2.抗生素治療；

　　3.手術引流；

　　[療效評價]

　　1.治愈：手術治療後，症狀，體征消失，切口愈合，無并發症。

　　2.好轉：手術治療後，症狀，體征消失，傷口未愈合，有外婁或其他并發症，需進一步治療。

　　3.未愈：

　　[專家提示]

　　該病主要因急性胰腺炎或胰腺外傷，胰管破裂，胰液外流而引起。因此，預防本病的關鍵是對急性胰腺炎或胰腺損傷要早期作出診斷，早期采取正确的處理措施。一旦确診，應擇期手術。