乙肝大三陽

　　乙肝的檢測指标“兩對半”，其檢測方法技術成熟，簡便易行，價格低廉，又具有較重要的臨床意義，能說明很多臨床問題，因此在各級醫院都廣泛開展了“兩對半”的化驗。人們約定俗成地給這“兩對半”5項指标排了個隊，依次爲HBsAg(乙肝表面抗原)、抗-HBs(乙肝表面抗體)、HBeAg(乙肝e抗原)、抗—HBe(乙肝e抗體)、抗—HBc(乙肝核心抗體)，然後老百姓又将第一、三、五項陽性(即HBsAg、HBeAg和抗-HBc)稱爲大三陽，将第一、四、五項陽性(HBsAg、抗-HBe、抗—HBc)稱爲陽。
　　“大三陽”的意義如何呢？我們就從這三項陽性指标來進行分析。首先是HBsAg陽性。一般提示體内有乙肝病毒存在，現在正被感染；HBeAg陽性是乙肝病毒的複制指标，提示乙肝病毒正在體内活躍複制，病毒含量較多，傳染性相對較強。抗抗—HBc的陽性意義不大，隻提示曾被乙肝病毒感染過，現在體内也許有病毒，也許沒有。所以綜合起來講，“大三陽”的含意是有肯定的乙肝病毒現症感染，病毒正在活躍複制，病毒數量較多，傳染性相對較強。
　　應當指出的是， “大三陽”隻能說明體内病毒的情況，而不能說明肝功能的情況，不能說明肝損害的嚴重程度。有人誤以爲“大三陽”就是肝損害很重的意思，這是錯誤的。肝損害的嚴重程度隻能通過化驗肝功能，作B超等檢查來确定，而與病毒指标的某一項或幾項陽性沒有必然的聯系。