細化區分酒精性脂肪肝

診斷标準與分級：

1、 酒精性脂肪肝的診斷标準：（中日友好醫院1996）
1） 連續飲酒史超過或等于5年，每日飲酒精量超過或等于40g。
2） 低倍鏡下脂變肝細胞占肝小葉的1/3或以上，可同時伴某些肝細胞變性、小壞死竈或窦周纖維化。
3） 能除外脂肪肝的其他病因，如糖尿病、肥胖、使用皮質激素、藥物或化學物質損傷、妊娠急性脂肪肝等。
4） 酒精性脂肪肝和單純肥胖性脂肪肝的鑒别：除具有上列飲酒史外，顯微鏡下AFL常見有大泡性脂肪變和脂肪囊形成。尚可見到中性粒細胞侵潤的小壞死竈，特别是酒精性肝病的特征改變肝細胞窦周纖維化。
5） 酒精性脂肪肝的分級尚不統一。有人認爲輕度脂肪肝含脂肪量爲肝髒重的5%-10%，中度爲10%-25%，重度在25%-50%以上。

2、 酒精性脂肪肝的分級（中日友好醫院1996）
1） 輕度脂肪肝：低倍鏡下脂變肝細胞占肝小葉的30%-50%；
2） 中度脂肪肝：脂變肝細胞占肝小葉的505-70%；
3） 重度脂肪肝：脂變肝細胞占75%以上，肝細胞彌漫脂變，猶如一片脂肪組織，呈“魚網狀”。