肝包蟲病的病因及臨床表現

　　病因：

　　犬縧蟲寄生在狗的小腸内，随糞便排出的蟲卵常粘附在狗、羊的毛上，人吞食被蟲卵污染的食物後，即被感染。蟲卵經腸内消化液作用，蚴脫殼而出，穿過腸粘膜，進入門靜脈系統，大部分被阻留于肝髒内。蚴在體内經3周，便發育爲包蟲囊。包蟲囊腫在肝内逐漸長大，依所在部位引起鄰近髒器的壓迫症狀，并可發生感染，破裂播散及空腔髒器阻塞等并發症。

　　症狀表現：

　　患者常具有多年病史、病程呈漸進性發展。就診年齡以20～40歲爲最多。初期症狀不明顯，可于偶然中發現上腹包塊開始引起注意。發展至一定階段時，可出現上腹部脹滿感，輕微疼痛或壓迫鄰近器官所引起的相應症狀。如腫塊壓迫胃腸道時，可有上腹不适、食欲減退、惡心、嘔吐和腹脹等。位于肝頂部的囊腫可使膈肌向上擡高，壓迫肺而影響呼吸;位于肝下部的囊腫可壓迫膽道，引起阻塞性黃疸，壓迫門靜脈可産生腹水。更常見的情況是病人因各種并發症而就診。如因過敏反應而有皮膚搔癢，荨麻疹，呼吸困難、咳嗽、紫绀、嘔吐、腹痛。囊腫的繼發性感染是很常見的症狀。