關于消化性潰瘍的兩個“率”

　　一、複發率

　　消化性潰瘍易複發，大量資料表量5年内複發率可達50～70％，十二指腸潰瘍複發率比胃潰瘍更高。複發誘因與某些發病因素有相似，如吸煙、飲酒、精神緊張、勞累飲食不當某些藥物都可能是複發誘因。

　　二、病死率和死亡原因

　　本病是一種良性慢性過程，預後良好。病死率約1。07～3。5％，死亡原因主要是嚴重大出血或急性穿孔等并發症，尤其是老年的患者預後較差，由于診斷治療的進展，國内外報導本病死亡率都顯著降低。

　　此外，胃手術後發生殘胃癌的可能性較一般人群高出一倍左右。殘胃之所以易發生癌腫是由于：①幽門切除後，膽汁易反流至殘胃，引起炎症，而在此基礎上易發生癌腫；②胃窦切除後胃泌素分泌大爲減少，影響到胃粘膜上皮的營養；③腔内細菌因酸減少而易繁殖，使胃内亞硝胺含量增加。