酒精性肝病的分級分期

　　摘要：在制定分級分期标準中，中日友好醫院參考了對慢性肝炎的分級分期标準。中日友好醫院通過136例酒精性肝病肝穿的驗證，證明這個方案的可行性。它明确地劃分了病變程度、指标标準化，既有利于病理醫師掌握，也有利于臨床與病理醫師的溝通，更有利于動态觀察病情，監測療效，知道臨床。

　　由于酒精性肝病發展過程中各類病變多有不同程度的聯合，在實際工作中由于個人掌握标準不同，診斷難于統一、且在病理診斷之後，時常需要加以文字等描述。爲了使病理分類指标更加标準化，更能全面反映病變特點與程度，使病理分類更加明确、客觀，中日友好醫院根據酒精性肝病的基本病變特點，制定了酒精性肝病的分級分期标準，然後根據分級分期進行分類。

　　在制定分級分期标準中，中日友好醫院參考了對慢性肝炎的分級分期标準。中日友好醫院通過136例酒精性肝病肝穿的驗證，證明這個方案的可行性。它明确地劃分了病變程度、指标标準化，既有利于病理醫師掌握，也有利于臨床與病理醫師的溝通，更有利于動态觀察病情，監測療效，知道臨床。在病理與臨床醫師達到共識後，分級、分期有利說明診斷分類。中日友好醫院建議采用五型分類，分類與分級、分期并用。五型分類爲輕症酒精性肝病（AML）、酒精性脂肪肝（AFL）、酒精性肝炎（AH）、酒精性肝纖維化（AF）和酒精性肝硬化（AC），合并病毒性肝炎者，在以上五型基礎上附以病毒性肝炎類型（如甲、乙、丙型病毒性肝炎）。在五型分類診斷之後附以分級分期，這樣可以更全面反映出酒精性肝病三種主病演變的程度。