治療膽總管結石

　　膽總管結石的症狀有哪些？

　　膽總管結石分爲原發性和繼發性，前者占大多數，來源于膽囊結石，後者結石直接生成于膽總管中。膽管未被全部阻塞前可以無明顯症頭，但由于飲食等因素導緻結石阻塞膽總管，病人會突然出現下述一系列症狀，主要表現爲：上腹痛、寒戰、高熱，黃疸，嚴重者還會出現休克、意識障礙等。本病較膽囊結石發病急，症狀嚴重，治療困難。

　　膽總管結石有何危害？

　　由于結石阻塞膽管引起梗阻，導緻一系列症狀，主要表現爲：上腹痛、寒戰、高熱，黃疸，從而使患者的肝功能受到嚴重損害，甚至出現肝膿腫，另外，由于膽管結石刺激膽管下端Oddi括約肌，極易誘發急性胰腺炎，所以一旦發現，均應積極進行治療。

　　膽總管結石的微創治療方案是什麽？有何優點？

　　膽總管結石的治療方案較多，傳統的滾石、碎石、排石療效不好并發症較高，開腹膽總管探查取石由于創傷小，應采用十二指腸鏡(經口)取石治療。它有許多優點：

　　(1)不需要全身麻醉，尤其對于高齡、有手術禁忌症者更爲适合。

　　(2)不開腹，創傷小，痛苦小。

　　(3)治療過程快(20-30分鍾即可完成)，住院時間短(3-5天)。

　　(4)治愈率高，并發症小，90%左右的病人可以經過内鏡治愈。

　　如果病人既有膽囊結石又有膽總管結石，可以先采取上述方法(經内鏡取淨膽總管中結石)，再采用腹腔鏡膽囊切除術(“打眼”)切除膽囊，徹底治愈疾病。整個治療過程住院時間7-8天，治愈率在90%以下。

　　如果十二指腸鏡取石失敗，我們采取腹腔鏡膽總管探查(即“打眼”的方法)，一次性手術治愈疾病，成功率在95%以上。它較傳統的開腹手術創傷小，患者痛苦小，術後恢複快，充分體現了微創的優越性，也标起着手術技術的成熟。

　　階梯性采用上述方案，使膽總管結石的微創手術治療總成功率99%以上，從而就避免了傳統開腹手術給病人造成的痛苦，達到了最佳的治療效果，并且明顯縮短了住院時間。