内服中藥的用藥常識

　　内服法是中藥治病療疾最常用的給藥途徑，但人們往往隻重視藥物作用，而忽視了各類藥物應注意的問題，甚至鑄成不良後果。今以四類藥爲例談之，以确保用藥安全有效。

　　一、解表藥亦稱發汗藥

　　系指凡通過發汗解表令人體出汗，以至發散表邪，解除表症的藥物，稱之爲解表藥，如、桂枝、生姜、薄荷、紫蘇、桑葉等。

　　1.服用該類藥後，當立即卧床休息，根據季節如天氣冷者蓋厚棉被，熱天蓋毛巾被，或添加衣服，或用熱水袋保溫，目的是幫助出汗。夏季要注意空氣流通，以防室内悶熱，但應避免穿堂風；冬季服熱粥，或蔥白、姜湯或紅糖水等。凡發汗，隻宜遍體微汗，不可大汗，以免損耗陽氣和津液，若以發汗達消腫者，隻可适當多汗，此“汗爲心之液”之故，尤其是溫熱毒邪受侵，汗過最易耗傷津液，應掌握分寸。對年老體弱者應慎用。嚴防汗過發生虛脫、厥逆等症。

　　2.若汗出不止，可用煅龍骨、煅牡蛎粉、生黃芪粉各9克，粳米粉30克，共混合過篩，均勻後用布包，撲之，汗後應用幹毛巾擦幹，更換汗衣，但應嚴防當風受涼。

　　3.服藥後應認真觀察有無汗出，出多少，汗液性質以及面色、體溫、脈象的變化。

　　二、瀉下藥

　　系指凡能引起腹瀉或滑利大腸，促使排便的藥物稱瀉下藥。根據其作用與适應證的不同，可分爲攻下藥、潤下藥和峻下逐水藥三類。攻下藥如大黃、芒硝、番瀉葉等；潤下藥如仁、郁李仁等；峻下逐水藥如甘遂、大戟、芫花及巴豆等。其中攻下逐水藥和峻下逐水藥瀉下作用峻猛，尤以後者爲甚，潤下藥能潤滑腸道，作用緩和。

　　1.服峻下逐水藥後，可能出現劇烈腹痛、腹瀉或惡心嘔吐等毒性反應。服藥後患者應卧床休息。如患者精神緊張甚至恐懼不願意接受治療時，要認真做好解釋說服工作，以解除思想恐懼引起不必要的事情發生。

　　2.服藥後若腹痛劇烈，洩瀉不止，或腹瀉不多，但頻繁嘔吐，大汗淋漓，心慌氣短，面色蒼白，應及時到附近醫院向醫生說明，以便進行恰當有效的處理。

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