前列腺炎的病因
http://zhuanti.# 2008-06-24 11:24:02
急、慢性前列腺炎高發年齡25-40歲,<25歲發病率随年齡遞減而降低。近年慢性前列腺炎發病年齡有提前趨勢,最年輕患者爲15、16歲的青年學生,20-25歲越來越成爲高發年齡。45-50歲男性機體功能開始退化,激素水平降低,前列腺炎發病率下降,而良性前列腺增生症發病率随着年齡增加明顯升高,達50%以上。 嚴重威脅男性健康的前列腺疾病主要包括前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌。前列腺炎已成爲男性的常見病、多發病。
前列腺炎流行病學
最新研究顯示,25%-50%的男性一生中至少患過一次慢性前列腺炎,約近半數在人生某一階段遭受到前列腺疾病的困撓。
全球發病态勢 據WHO統計,前列腺炎發病率逐年增高。六七十年代,慢性前列腺炎發病率爲10%,30年後增加近3倍。目前,>60歲的老年人約50%患有前列腺疾病,>70歲發病率高達88%。
中國發病趨勢 目前,前列腺炎已是我國影響男性生殖系健康的主要疾病。我國>20歲男性慢性前列腺炎患病率爲31%-40%,其就診率爲泌尿外科門診患者的25%,其中<50歲組占首位,≥50歲組居第二位。急性前列腺炎發病率1‰。
前列腺的慢性炎症可促進前列腺增生并誘發前列腺癌。
前列腺炎的患病特點
年齡特點 急、慢性前列腺炎高發年齡25-40歲,<25歲發病率随年齡遞減而降低。近年慢性前列腺炎發病年齡有提前趨勢,最年輕患者爲15、16歲的青年學生,20-25歲越來越成爲高發年齡。45-50歲男性機體功能開始退化,激素水平降低,前列腺炎發病率下降,而良性前列腺增生症發病率随着年齡增加明顯升高,達50%以上。前列腺癌高發于>60歲的老年人群。
地域特點 我國内陸前列腺疾病的地區分布特點爲:沿海地區發病率>中部地區>西部地區,城市>農村,但并非絕對。
職業特點 如司機特别是長途汽車司機患病率高,與其久坐少活動,又長時間不能排尿、喝水少等有關。久坐辦公室的“白領”、“伏案工作者”等患病率也較高,除上述原因外,尚與工作繁忙、精神緊張有關。野外和水田作業者患病率也不低。
前列腺炎的主要病因
病原體感染 前列腺炎發病的主要病因是病原體感染。感染主要途徑:經尿道逆行感染,血行感染和經淋巴系感染。男性青壯年正處于性功能旺盛期,性興奮刺激易緻前列腺反複充血,誘發炎症。此期也是前列腺分泌最旺盛時期,這爲細菌提供了良好的生長條件。若疏于個人衛生、不潔、頻繁及包皮過長等,可導緻尿道内細菌繁殖,當機體抵抗力低下或其他部位感染時,病原體就可進入前列腺,造成急、慢性炎症。
不良生活習慣 前列腺疾病發病率與男性雄性激素、脂肪和膽固醇攝入量及生活方式有關,與酗酒、大量吸煙和食用辛辣食品及大量動物脂肪,特别是紅色肉類等不良飲食習慣有關。以肉奶制品爲主食的歐美國家前列腺癌發病率明顯高于以米菜爲主食、喜食豆類和白色肉(如魚、雞、兔肉等)的中國和日本等國家。
環境因素 僑居美國的華人和日本人前列腺癌發病率高于本國同胞,中國男性前列腺癌患病幾率<2/10萬,是德國的1/25,但移居德國後優勢逐漸喪失,說明其發病受環境因素影響。
時間分布 秋冬季是前列腺疾病主要犯病時期,尤其是秋冬之交,應爲治"标"時節。夏天是發病淡季,但卻是治"本"的最佳時間。
藥物對前列腺炎的治療僅能起部分作用
改善不良生活習慣,倡導健康膳食,緩解緊張情緒,解除心理壓力等是不可忽視的綜合治療環節。消炎止痛和α受體阻滞劑可緩解疼痛,應用物理療法(按摩、引流、理療)輔助抗炎。
不開刀非手術治療前列腺疾病的突破
場效消融治療可以更徹底迅速,高能聚焦電流場直接作用于人體前列腺部位,跟人體生物電結合産生場效應,隻需要治療一次,配合一定的輸液可以達到徹底治療的目的。另外場效應對前列腺增生也有特效,是目前治療前列腺疾病國内最前沿的技術。
主要緻病病原體 以往慢性前列腺炎的病原體多爲G-需氧菌,如大腸埃希菌或其他腸杆菌科細菌,少數爲淋病奈瑟球菌。慢性者亦可爲腸球菌屬感染或爲數種病原菌感染。近年G+菌及衣原體、支原體和銅綠假單胞菌越來越成爲其重要病原體。
前列腺深藏于男性盆腔内,又有三層堅韌包膜——類脂膜構成前列腺腺泡與微循環間的前列腺-血屏障,一般藥物很難穿透包膜進入腺體,因此對前列腺炎的治療較爲困難。
