女性駕車别穿高跟鞋預防拇外翻

    腳的大拇指與身體中線的角度大于20度就可診斷爲拇外翻 

    拇外翻近年來有年輕化趨勢

    拇外翻是腳的大拇指向身體的外側偏離，這種情況多見于中老年女性，與遺傳因素有關，在成年人中發病率大約爲30%左右。由于近年來生活方式的改變，人們步行減少，鞋子的設計也因追求時尚和美麗而出現大量高跟鞋、尖頭鞋，很多女孩子在很小的年紀就出現了這個問題，甚至有人買了鞋子要剪個洞才能穿，非常難看。

    其實拇外翻不僅是美觀的問題。我們的雙腳承受了人體的全部重量，從結構上看，26塊腳骨構成了幾十個關節，形成橫向和縱向兩個足弓，腳上有複雜的力學結構，随着年齡增加，腳上的韌帶開始退化，腳的受力情況發生改變，腳的負重生物力學情況發生改變，腳上的滑囊部分會因摩擦而出現紅腫、疼痛，甚至由于步态的改變而影響膝關節、髋關節，容易出現平足、拇外翻、胼胝體等問題。所以說腳是一個很容易出現問題而大家又不夠重視和愛護的部位。

    不疼痛時可不手術

    很多人不痛不癢，就是感覺由于腳的大拇指外移和旋轉，韌帶松弛，骨頭的序列改變，骨質增生等，跖骨内偏，在腳内側就出現一塊多餘的大骨頭。這種情況早期可以不必手術。當出現腳疼、頑固的雞眼、胼胝體等，往往需要手術治療。

    手術複雜需要個體化設計

    拇外翻的手術說簡單很簡單，說複雜也很複雜，因爲腳的結構複雜，很多人會因拇外翻合并足弓的改變或跖骨的嚴重内翻等。目前常用的有20多種手術方式。醫生會根據患者的情況采取肌腱平衡、去掉增生的部分以及發炎的滑膜、腳趾複位等達到修正腳趾着力點、改善外觀、恢複正常功能等作用。

    手術要在正規醫院進行

    盡管這個手術不大，而且可以微創，但畢竟是骨科手術，對無菌的環境要求很高，手術前要治療好足癬、感染等，将毛發剃幹淨，按照嚴格的消毒程序正規備皮。手術後的護理也很重要，手術後要用分趾墊固定位置，2周後拆線。拆線後要用專門設計的矯形固定帶來保持手術後的功能位，大約2個月以後才能夠完全恢複。

    對于以站立、步行爲主的行業，要注意手術時機的選擇，比如老師應選擇暑假手術。因爲手術後骨頭和傷口都需要時間恢複，在愈合期間要減少走路，不過在手術當天就要下地，以保持腳的功能。活動時間要限制在30分鍾以内。完全恢複正常需要兩個月以後。

    俗語說，傷筋動骨100天，對于很多廣告宣傳的随來随走、對生活沒影響等說法，可能是準備工作做得不夠、手術後的觀察和指導不足，容易出現感染和複發問題。

    日常生活預防拇外翻要點

    增加赤腳運動的時間。在沙土上赤足行走，鍛煉足部肌肉，如果家裏是木地闆不太涼或冬天是地采暖的話，比較好在家裏不穿鞋子；減少穿高跟鞋的時間，平日穿鞋應盡量選用前部較寬，沒有高跟的鞋，尤其是在運動或需長距離行走的時候；在單位和車裏準備一雙平底鞋；限制鞋跟高度，以2.5厘米爲最健康的高度；盡量少穿尖頭鞋，以免過度擠壓腳趾；經常用熱水泡足，緩解軟組織痙攣；輕度拇外翻可在第1、2腳趾間夾棉墊，夜間在腳趾内側綁一個小夾闆，使腳趾逐漸變直；駕車時，比較好不穿高跟鞋。