Etanercept對銀屑病關節炎持續有效

　　28日美國風濕病學會第67屆科學年會有報告稱；Etanercept可有效減輕銀屑病關節炎和銀屑病的症狀和體征，且在106周内的耐受性很好。

　　“Etanercept可顯著改善銀屑病關節炎在皮膚和關節上的臨床表現，影像學表明也可抑制其臨床進展”，第一作者、美國華盛頓西雅圖瑞典醫院醫療中心臨床風濕病部負責人米斯（Philip Mease）說。

　　他們招募了205名病人參加了一個24周的雙盲、安慰劑對照試驗，然後安慰劑組81人、Etanercept組88人直接轉入1年的開放性試驗，最初用安慰劑的病人平均用Etanercept治療了45周，最初用Etanercept的人又治療了80周（最多的達106周）。研究者用美國風濕病學院（ACR）的标準來評估關節炎的嚴重性，用靶狀病變分和皮膚學家靜态總評估分(DSGA)來評估銀屑病。對基線時銀屑病大于或等于體表3%面積的病人，還使用了銀屑病面積和嚴重性指數(PASI)。

　　結果表明，繼續用etanercept的病人銀屑病和關節炎均持續改善，用安慰劑的病人轉用etanercept後也改善。在延伸期的第48周，一直用etanercept的75人和轉用此藥的70人還在治療,其中66% ACR達到20，47%達到50，16%達到70。28%的病人沒有關節壓痛，26%沒有關節腫脹，39%健康評估問卷(HAQ)中的殘疾評分爲0。這時，57%的病人靶狀病變“清楚”或“大緻清楚”。接受PASI評估的91人中，67%比基線時改善50%，38%改善75%。

　　Etanercept的耐受性也很好。在最初的24周内，治療組每人年的嚴重副反應率爲0.14，安慰劑組爲0.25。一直用藥的病人副反應率爲0.11。繼續治療沒有增加感染的危險。“這些研究結果強調了繼續治療可持續抑制疾病活性，安全性上也非常好”，米斯說。