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手舟骨壞死後果

http://zhuanti.# 2009-08-20 16:22:14

關鍵詞:骨壞死常識
  股骨頭壞死全稱股骨頭無菌性壞死,或股骨頭缺血性壞死,是骨壞死的一種。骨壞死是由于多種原因導緻的骨滋養血管受損,進一步導緻骨質的缺血、變性、壞死。

  手舟骨壞死後果骨壞死是一種由于多種原因導緻的骨滋養血管受損,進而導緻骨質的缺血、變性、壞死的疾病。骨壞死多表現爲股骨頭壞死,也有踝、膝等關節壞死。股骨壞死患者初期多表現爲髋關節或其周圍關節的隐痛、鈍痛,活動後疼痛加重,進一步發展可導緻髋關節的功能障礙,嚴重影響患者的生活質量和勞動能力,若治療不及時,還可導緻終身殘疾。
 
  廣州中醫藥大學第一附屬醫院骨科教研室主任、着名骨科專家何偉教授介紹,股骨頭壞死一旦發生,如果未經治療,至少有80%的患者将“遵循”壞死—塌陷—髋關節骨性關節炎的發展規律,在伴随髋關節疼痛的同時,逐漸導緻關節炎活動及行走功能部分或完全喪失,患者因而喪失勞動與生活能力,危害十分嚴重。
  
  手舟骨壞死後果使用大量激素會引發骨壞死上海市第六醫院骨科專家曾炳芳教授介紹,臨床上,由于治療上的需要,某些疾病采用激素藥物、放療、複位手法或手術措施後,會引起股骨頭缺血性壞死。然而,長期大量使用激素所引起的股骨頭壞死,又稱爲藥物性股骨頭缺血性壞死。
 
  資料顯示,導緻股骨壞死的病因中,因長期或大量應用糖皮質激素的大約占43%。長期使用或間斷大量使用腺皮質激素,能引起缺血性股骨頭壞死,其中激素性股骨頭缺血性壞死最多見,如出現肱骨頭、趾骨頭、股骨内外踝、胫骨平台、距骨和舟骨部位的缺血性壞死。
 
  據介紹,手舟骨壞死後果糖皮質激素包括甲基強的松龍、強的松、地塞米松、氫化可的松等,該類藥臨床應用十分廣泛,具有良好的抗炎、抗過敏等作用,在許多疾病的治療中具有不可替代的作用,如系統性紅斑狼瘡、急慢性腎小球腎炎、器官移植術後、嚴重創傷、皮肌炎、過敏性疾病、中樞神經系統疾病等,幾乎涉及到臨床各科。
 
  瑞金醫院内分泌科專家提出,激素治療出現股骨頭壞死,和個體差異有很大關系,如臨床皮膚科、内科紅斑狼瘡患者使用激素也常會出現股骨頭壞死,特别對激感的人群,使用少量激素也可出現多個關節壞死的症狀和體征。

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