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腹股溝斜疝的臨床表現

http://zhuanti.# 2008-05-05 15:06:33

關鍵詞:腹股溝斜疝(疝氣)

    腹股溝管外環處出現可複性腫塊是最重要的臨床表現。最初在長期站立、行走或咳嗽時腫塊沿腹股溝管斜行突向外環口。以後,腫塊逐漸增大并延伸進入陰囊。腫塊上端狹小,下端寬大,形狀似梨,并似有一柄笠行伸入腹股溝管。腫塊突出時有下墜或輕度酸脹感。

    檢查時,病人取平卧位,患側髋部屈曲、内收,松弛腹股溝部。順腹股溝管向外上方向輕按腫塊即可回納。如再在腹股溝韌帶中點上方2cm處按壓内環,并令病人站立咳嗽,可阻止腫塊突出,移去按壓手指,腫塊即複出。如爲不完全性斜疝,疝内容物未突出外環,可用手指伸入外環口。令病人咳嗽即有沖擊感。

    如爲難複性疝,檢查時腫塊較難或隻能部分回納。

    如腫塊突出後不能回納而發生嵌頓,突出的疝塊有劇烈疼痛,張力高,并有壓痛。如疝内容物爲腸管,則有急性機械性腸梗阻的臨床表現。

    如嵌頓未解除,疝内容物進而發生血運障礙,即轉爲絞窄性疝,腸管缺血壞死,疝塊有紅、腫、熱、壓痛等急性炎症表現,并有腹膜炎體症。有時全身感染、高熱、畏寒等症狀極爲明顯,重者可并發感染性休克。

(本文來源:網絡)