便血的飲食調護

　　飲食療法，自古以來就是我國人民/防病治病的重要手段。它是祖國醫藥寶庫中一件璀璨的瑰寶。随着醫學科學的發展和人民生活水平的提高，它在我國的衛生保健事業中，日益顯示出起強大的生命
   力。
    “民以食爲天”。飲食是人類維持生命的基本條件，而要使人活得健康愉快，充滿活力和智慧，則又不能僅僅滿足于吃飽肚子，還必須考慮飲食的合理調配，保證供應人體必需的各種營養素，而且還要保證人的腸胃能吸收這些營養要素。清代著名醫家王孟英說：“頤先天玄妙，節其飲食而已。”就是說生長長壽的奧妙在于調節飲食，充分強調了飲食調護的重要性。中醫治病，不但以藥物祛除病邪，而且更重視飲食調養的作用，除保持病人足夠的營養外，還要很好地配合治療，達到治病之目的。本文重點介紹便血病人的飲食調護問題。中醫學中凡血液不循常道，或上溢于口鼻諸竅，或下洩于前後二陰，或滲出于肌膚所形成的疾患統稱血證。便血屬其範疇之一。血叢大便而下謂之便血，有遠血近血的區别：先便後血，顔色紫暗或黑色爲遠血，腹痛隐隐，喜熱喜暖，多因脾胃虛寒的緣故；先血後便謂之“近血”，顔色鮮紅，口苦，舌苔黃，多因濕熱内蘊。飲食應營養豐富易消化、溫熱爲宜。忌用辛辣大熱、炙搏煎炸之品及煙酒等，以免辛燥動火，迫血妄行。實熱證者，飲食應偏涼，可給清熱、涼血、止血的蔬菜和水果。蔬菜如芹菜、菠菜、冬瓜、空心菜、黃花菜等；水果可選用雪梨、柑橘、枇杷、杏子。此外如綠豆粥、綠豆百合粥、杏仁茶、鮮藕汁、鮮蘿蔔汁、梨汁等滋陰降火、清熱生津的食品均可食用。虛證者，飲食應溫熱服，但出血期仍不宜過熱，食物以取平性者爲好，血止以後則着重補益。健脾益腎、補氣養血的食物有給花生、紅棗、山藥、扁豆、牛奶、豆漿、禽蛋、瘦肉、動物肝髒等。另附兩型經驗方以供調養食用。
  
　　1．虛寒型便血 脾胃虛寒，不能統血，血溢腸内，故先便後血，血色紫暗，面色無華，神疲懶言，腹痛便溏，舌淡脈細。
  
　　1．1經驗方 山藥三七粥
  
　　1．2制備與服法 生山藥100克打碎，桂圓肉20克，炮姜炭6克，三七粉10克，慢火共煮成粥，酌加紅塘，每日溫服2—3次。
  
　　1．3方義與功效，山藥味甘入脾，健脾益腎，滋潤血脈，煮粥能留戀腸胃，發揮藥效，炮姜炭溫中止血，三七粉活血止血，去瘀生新，次方對脾胃虛寒型便血有顯效。
  
　　1．4宜忌 次方藥性偏溫，濕熱型便血勿用。
  
　　2．濕熱型便血 平素喜酒食辛，溫熱内蘊，積熱下移大腸，灼傷腸絡，鮮血後便， 血色鮮紅。口苦、舌苔黃膩，脈象濡數。
  
　　2．1經驗方（《鬼遺方》） 木耳粥
  
　　2．2制備與服法 将黑水木耳30克，用溫侵泡約1小時。用梗米100克、大棗5枚，加木耳冰糖适量，用火煮爲粥，早晚服用。
  
　　2．3方義與功效 黑木耳，味甘性平，入胃大腸經，因其富含膠質，故有涼血止血作用。大棗梗米補中健脾，故次方有健脾止血作用。
  
　　2．4宜忌 風寒感冒咳嗽者忌服。
  
　　昆明市中醫醫院内一科 陳春豔