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讓人擔心的早搏

https://daz120.org/index1.html 2005-11-02 13:17:38

關鍵詞:心律失常

        錯誤一:早搏是心髒停跳

        所謂早搏,是由異常心電現象引 起的心髒提前收縮,即心髒受到窦房 結以外部位的指令而提前收縮。根據 指令所在地的不同,早搏可分爲房性 早搏、窦性早搏和房室交界區性早搏。 無論是哪種早搏,心髒也沒有停跳,隻 是搏出的血液比正常搏動稍少一些, 導緻這一次的脈搏減弱,好像停了一 次。會自己搭脈的人可以感覺到,早搏 後那一次脈搏稍強,這是因爲早搏後 那次搏動的血液比正常情況下多,從 而代償了早搏導緻的血液搏出量的減 少。所以,早搏并沒有使心髒停跳。

        錯誤二:早搏由心髒病引起

        早搏有生理性和病理性之分。不 伴有心髒病的稱做功能性早搏,伴有 心髒病的稱做器質性早搏。有人認爲 早搏就是不正常,是心髒有病,這不完 全正确。有資料顯示,幾乎所有的人在 一生中都發生過早搏,隻不過許多人 沒有感覺到而已。

        生理性早搏多發生在情緒激動、 神經緊張、疲勞、更年期、消化不良、過 度吸煙、飲酒或飲濃茶、咖啡等刺激性 炊料時。某些藥物也可誘發早搏,包括 抗心律失常藥,即治療早搏的藥物本 身也會引起早搏。成年人的早搏大多 與憂慮有關。

        病理性早搏多發生在冠心病、高 血壓、心肌炎、心肌病、二尖瓣膜病、甲 亢性心髒病等。當然,早搏在器質性心 髒病患者中發生率更高。

        錯誤三:早搏的頻率和症狀與 危險性有關

        過去,通常把每分鍾出現6次早 搏作爲一個界限,每分鍾6次以上者 多考慮病理性早搏,6次以下者多屬 于生理性早搏。現代醫學證明,這種說 法失之偏頗。早搏的危險性是由原發 病的嚴重性和早搏是否有發展爲惡性 心律失常的趨勢來決定的,而不是由 早搏的次數或症狀而定。比如在升學 體檢時發現,很多學生在心電圖中有 早搏,但這些學生仍然活蹦亂跳,絲毫 沒有異樣的感覺。有些人隻是偶發早 搏,就感覺心跳到了喉嚨口,很不舒 服。有症狀的可能是病理性早搏,沒有 症狀的也不能排除病理性的可能。

        錯誤四:有早搏就必須用藥消除

        發現早搏後,一般很難自行判斷 性質,應去醫院檢查有無隐藏的心髒 疾患。醫生會根據病史和體格檢查,進 行x線、心電圖及超聲心動圖等檢 測,有冠心病家族史和有動脈粥樣硬 化危險因素者,還要做運動試驗。如上 述各項檢查均屬正常,則不需要治療。 若查出有心髒疾患,應在醫生指導下 用藥。如果主要是精神緊張憂慮或長 期失眠所緻的早搏,應充分解除顧慮, 适當使用鎮靜藥,這會有利于早搏的 消除。

 

(本文來源:網絡)