怎樣區别胃潰瘍與十二指腸潰瘍

　　摘要：胃及十二指腸潰瘍均可出現規律上腹部疼痛。胃潰瘍多在餐後1/2～1小時即可發生疼痛，在下次餐前自行消失，部分病例進食後即可引起腹痛，尤其幽門管潰瘍表現更爲明顯，常伴見餐後飽脹不适或惡心嘔吐。十二指腸潰瘍疼痛多出現在餐後1～3小時，下次餐後則疼痛緩解。約半數病人有午夜疼痛。

　　胃潰瘍和十二指腸潰瘍同屬消化性潰瘍，因其流行病學、發病機制和臨床表現有不少共性，故一般都統稱消化性潰瘍。但畢竟是兩種獨立的疾病，從臨床表現等方面均有各自的特點，有必要加以鑒别

　　胃潰瘍和十二指腸潰瘍同屬消化性潰瘍，因其流行病學、發病機制和臨床表現有不少共性，故一般都統稱消化性潰瘍。但畢竟是兩種獨立的疾病，從臨床表現等方面均有各自的特點，有必要加以鑒别。

　　(1)發病年齡：一般十二指腸潰瘍好發于中青年，而胃潰瘍則發病年齡較遲，多發于中壯年。臨床上十二指腸潰瘍明顯多于胃潰瘍，兩者之比約爲3∶1，均以男性居多。

　　(2)臨床症狀：胃及十二指腸潰瘍均可出現規律上腹部疼痛。胃潰瘍多在餐後1/2～1小時即可發生疼痛，在下次餐前自行消失，部分病例進食後即可引起腹痛，尤其幽門管潰瘍表現更爲明顯，常伴見餐後飽脹不适或惡心嘔吐。十二指腸潰瘍疼痛多出現在餐後1～3小時，下次餐後則疼痛緩解。約半數病人有午夜疼痛。

　　(3)體征：胃潰瘍發作時病人在劍突下偏左有固定而局限的壓痛點。十二指腸潰瘍的壓痛點多在劍突下偏右，緩解時無明顯陽性體征。

　　(4)胃液分析：胃潰瘍患者胃酸分泌正常或稍低于正常；十二指腸潰瘍則常有胃酸分泌過高。