十二指腸炎西醫診斷

       西醫診斷

       診斷标準：

       主要依靠内鏡檢查确診。

       1.臨床表現有消化不良症狀，如上腹脹滿不适，嗳氣、泛酸及隐痛；有時可出現類消化性潰瘍的症狀，如節律性上腹疼痛，進食後可暫時緩解等；糜爛出血性十二指腸炎可出現黑便或嘔血。

       2、胃酸分泌量可正常或增高；十二指腸引流液中脫落上皮細胞較多，有白細胞；X線檢查有球部激惹，降部一過性痙攣，皺壁粗大，可呈假息肉樣；内鏡檢查、行活檢可确診。

       診 斷：本病的診斷依據如下：

       1.症狀酷似潰瘍病，雖不緻發生梗阻、穿孔，但可引起出血。

       2.X線鋇餐檢查無龛影，無明顯變形，粘膜皺壁粗亂，但也可正常。

       3.纖維内窺鏡見到粘膜充血。水腫、糜爛、出血、血管暴露，皺劈粗糙不平，結節增殖等，但無潰瘍。

       4.粘毛活檢顯示絨毛上皮變性、扁平、萎縮，固有膜内大量炎性細胞浸潤，淋巴樣增殖及胃上皮化生等。

       症 狀：主要表現爲上腹部疼痛、惡心。嘔吐，常伴有其他消化不良症狀，如腹脹、嗳氣、反酸等。有時酷似十二指腸球部潰瘍，呈周期性、節律性上腹疼痛，空腹胃痛，食物或制酸藥可以緩解，并反複有黑便或嘔吐咖啡樣液，但多自動止血。也有部分患者可無任何症狀。