甲狀腺功能亢進症中西醫治療對比
https://daz120.org/index1.html 2008-08-20 09:58:21
關鍵詞：甲狀腺機能亢進
甲狀腺功能亢進症（簡稱甲亢），俗稱“大脖子病”。是一種常見病，多發病，臨床可分爲原發性和繼發性兩大類。原發性甲亢最爲常見，是一種自體免疫性疾病，繼發性甲亢較少見，由結節性甲狀腺腫轉變而來。甲狀腺功能亢進症是一種較難治愈的疑難雜症，雖不是頑症，但由于甲狀腺激素分泌過多而引起的高代謝疾病。
臨床表現爲五個方面：
1、甲狀腺腫大；
2、交感神經功能過度興奮，患者多言，性情急躁，易激動、失眠、兩眼甚至舌、足出現快速的顫動，易出汗，常有熱感；
3、突眼症：雙側眼球突出、眼裂增寬，瞳孔散大，甚至閉眼困難；
4、循環系統方面：患者常有心慌，胸部不适感，脈率加速，日久出現心律失常，房顫，最後發生心衰；
5、基礎代謝率顯著增高，其程度與臨床症狀嚴重程度一緻。甲亢患者常見形容消瘦，體倦乏力，但食欲反而亢進，此外因内分泌率亂還可以出現停經、陽痿，也有的患者出現腹瀉，周期性肌麻痹，胫前粘液水腫等症狀。可發生于任何年齡，但以青年女性最爲多見。
目前我國女性人群患病率達2%，且有逐年增高的趨勢。由于人們對預防的認識不足，往往忽視可醫治。使原由甲亢症狀突然加重達到危機生命的一種狀态（主要表現爲高熱、大汗、極度心動過速、嘔吐、腹瀉、煩躁不安，重者昏迷，如不及時搶救，可導緻死亡。）因此，介紹有關甲亢病的預防常識，尋求有效的治療方法已是一件十分重要的事。
甲亢病的誘發與自身免疫、遺傳和環境等因素有密切關系，其中以自身免疫因素最爲重要。遺憾的是，甲狀腺自身免疫的發生，發展過程迄今尚不清楚，因而很難找到預防的方法。
遺傳因素也很重要，但遺傳的背景和遺傳的方式也未被闡明，故也很難從遺傳方面進行預防。環境因素主要包括各種誘發甲亢發病的因素，例如創傷、精神刺激、感染等，雖然不少甲亢的誘發主要與自身免疫，遺傳因素有關，但發不發病卻和環境因素有密切關系 。如遇到誘發因素就發病，而避免誘發因素就不發病。由此可見，部分甲亢病人的發病有可能在避免誘發因素的條件下得到預防。
在甲亢調養過程中，患者的飲食尤其重要。因爲甲亢病人由于代謝亢進，營養物質需求明顯增加，如果營養補充不足，消瘦會更爲明顯，甚至出現類似晚期癌症的症狀，因此，飲食是否得當十分重要。
患者飲食應從以下幾個方面加以注意：每日進食的熱量，男性至少2400千卡，女性至少2000千卡。多吃高蛋白食物，年輕患者還需多吃脂肪類食物，多吃含維生素豐富的水果、蔬菜、少吃辛辣事物、如辣椒、蔥、姜、蒜等。少吃含碘多的食品，如海帶、海蝦、海魚等。盡量不吸煙，不引酒，少喝濃茶，咖啡，患者特别注意心理情緒及精神生活水平自我調節，保持心情舒暢、精神愉快、情緒穩定，避免受風感冒，勞累過度，高度發燒。
患者在治療的過程中，不宜忽視中醫的治療，根據多年的臨床經驗，以及對甲狀腺疾病更深層次的研究，具體掌握了甲狀腺疾病的誘發病因病理。
甲亢病的誘發與精神因素關系最爲密切，情感不舒，肝氣郁滞，肝郁脾虛，或肝郁化火均可凝聚爲疾。凝結于眼部則目突；肝火旺盛則性情急躁、易怒；火盛則耗氣傷陰；橫逆脾胃則胃火亢盛；心陰虛則怕熱、心悸；下及腎陰、後期會出現腎陰不足等症狀。
甲亢病病理變化可以說是虛實夾雜，初發病時多數是因氣機郁滞、痰氣凝結于頸前而至病，或者是由于肝火亢盛、瘀血阻滞而至病，這些多爲實證，久病不愈也就轉變成氣虛、陰虛、氣陰兩虛等證，我們根據甲亢病的病理變化是以氣爲先，也就是由氣滞、痰凝、血瘀、肝火、直到陰虛，而這一病理變化又涉及到肝、心、腎、脾等髒器，所以我們在治療上從疏肝解郁、理氣化痰、活血祛瘀的同時，注重滋陰養血和補益元氣，調整機體的髒腑功能，恢複機體各個系統的正常功能，尤其是恢複機體的免疫功能，隻有這樣才能鞏固療效，标本兼治。
根據這一論證，從中醫學、藥理學、病理學、解剖學等多學科進行深入研究，發現中藥裏的某些成分，能夠以不同于碘劑的藥理作用，克服碘的弊病而對甲亢發揮很好的治療作用，把每一套有效的治療方案進行反複的比較，然後再重新組方，進行藥理試驗和臨床觀察，将最有效的成方，從近30種名貴中草藥中選取，,臨床表明，它可以針對甲亢的病根從疏肝理氣、滋陰降火、化瘀活血、益氣甯心、軟堅散結等多方面進行有效治療，以達到标本兼治，同時還能有效的克服抗甲狀腺藥物治療所至的一系列毒副作用和不适症狀，避免手術治療所造成的不可逆的和破壞性的不良後果。，治療甲亢病療效獨特、顯著、無毒副作用，給甲亢病患者在治療上提供了非常大的方便。
專家經過二十多年的潛心研究，總結數萬例治療成功的經驗，成功的研制出了由30多種名貴純中藥組成的甲亢專藥，不但具有理氣散結、化痰軟堅、扶正斂陰、調節肌體免疫功能的法則給予治療。而且不手術攻克甲亢、甲狀腺囊腫、腺瘤、結節等甲狀腺疾病，成功地解決了甲亢所緻的粗脖、突眼等難題，且在臨床應用中，取得了消腫散結，甯心安神。顯著降低基礎代謝的良好療效。
采用純中藥治療此病比較好，标本兼治，采用中醫藥治療，治療效果穩定、理想且無任何副作用，治愈後不複發。
中醫根據患者的征候辨證施治，制定出治療方案，控制病情，緩解症狀，使病人逐漸康複，患者生活中要注意保健。
甲亢的放射性碘131核素治療
甲狀腺功能亢進症，簡稱甲亢。按病因分爲Graves病和自主功能性甲狀腺瘤（以手術治療爲主）。甲亢（Graves病）的治療有三種方式：内科藥物治療，手術治療和放射性碘131治療。核素治療原理：帶有放射性的碘被甲狀腺組織利用，其中的放射性造成甲狀腺無菌性炎症，使部分濾泡萎縮、功能降低，從而達到治愈甲亢的目的。目前，核素治療以其簡單、方便、安全、療效好、副作用小、費用低的特點受到越來越多的醫生及甲亢患者的關注，被認爲是多數成年人Graves甲亢的首選治療方法。
下面就大家關心的幾個問題作一簡單介紹。
（1）放射性：美國曾就此問題作過30年的，結果發現：進行131I 治療後的患者其血癌及其它癌症的發病率與普通人群相同；其甲狀腺癌的發病率低于長期進行抗甲狀腺藥物治療的甲亢患者。
（2）甲低：核素治療甲亢唯一的副作用就是甲低（主要指永久性甲低）。永久性甲低的發生原來一直都被認爲和131I用量有關，但最近有許多文獻報道：在劑量個體化的情況下，甲低的發生取決于患者的個體敏感性。 Graves病自發性甲低發生率即高達16-20%，且任何治療方法都不可能避免甲低。第26屆歐洲甲狀腺協會年會在權衡了頑固性甲亢的發生率、死亡率以及131I治療後需T4替代治療的甲低發生率之後， 評論認爲甲低相對甲亢複發更好一些。（3）治愈率及複發率：僅有極個别的患者對131I不敏感，文獻報告甲亢1次治愈率爲52.9-77%，總有效率均在90%以上，複發率爲1-4%。
臨床表現爲五個方面：
1、甲狀腺腫大；
2、交感神經功能過度興奮，患者多言，性情急躁，易激動、失眠、兩眼甚至舌、足出現快速的顫動，易出汗，常有熱感；
3、突眼症：雙側眼球突出、眼裂增寬，瞳孔散大，甚至閉眼困難；
4、循環系統方面：患者常有心慌，胸部不适感，脈率加速，日久出現心律失常，房顫，最後發生心衰；
5、基礎代謝率顯著增高，其程度與臨床症狀嚴重程度一緻。甲亢患者常見形容消瘦，體倦乏力，但食欲反而亢進，此外因内分泌率亂還可以出現停經、陽痿，也有的患者出現腹瀉，周期性肌麻痹，胫前粘液水腫等症狀。可發生于任何年齡，但以青年女性最爲多見。
目前我國女性人群患病率達2%，且有逐年增高的趨勢。由于人們對預防的認識不足，往往忽視可醫治。使原由甲亢症狀突然加重達到危機生命的一種狀态（主要表現爲高熱、大汗、極度心動過速、嘔吐、腹瀉、煩躁不安，重者昏迷，如不及時搶救，可導緻死亡。）因此，介紹有關甲亢病的預防常識，尋求有效的治療方法已是一件十分重要的事。
甲亢病的誘發與自身免疫、遺傳和環境等因素有密切關系，其中以自身免疫因素最爲重要。遺憾的是，甲狀腺自身免疫的發生，發展過程迄今尚不清楚，因而很難找到預防的方法。
遺傳因素也很重要，但遺傳的背景和遺傳的方式也未被闡明，故也很難從遺傳方面進行預防。環境因素主要包括各種誘發甲亢發病的因素，例如創傷、精神刺激、感染等，雖然不少甲亢的誘發主要與自身免疫，遺傳因素有關，但發不發病卻和環境因素有密切關系 。如遇到誘發因素就發病，而避免誘發因素就不發病。由此可見，部分甲亢病人的發病有可能在避免誘發因素的條件下得到預防。
在甲亢調養過程中，患者的飲食尤其重要。因爲甲亢病人由于代謝亢進，營養物質需求明顯增加，如果營養補充不足，消瘦會更爲明顯，甚至出現類似晚期癌症的症狀，因此，飲食是否得當十分重要。
患者飲食應從以下幾個方面加以注意：每日進食的熱量，男性至少2400千卡，女性至少2000千卡。多吃高蛋白食物，年輕患者還需多吃脂肪類食物，多吃含維生素豐富的水果、蔬菜、少吃辛辣事物、如辣椒、蔥、姜、蒜等。少吃含碘多的食品，如海帶、海蝦、海魚等。盡量不吸煙，不引酒，少喝濃茶，咖啡，患者特别注意心理情緒及精神生活水平自我調節，保持心情舒暢、精神愉快、情緒穩定，避免受風感冒，勞累過度，高度發燒。
患者在治療的過程中，不宜忽視中醫的治療，根據多年的臨床經驗，以及對甲狀腺疾病更深層次的研究，具體掌握了甲狀腺疾病的誘發病因病理。
甲亢病的誘發與精神因素關系最爲密切，情感不舒，肝氣郁滞，肝郁脾虛，或肝郁化火均可凝聚爲疾。凝結于眼部則目突；肝火旺盛則性情急躁、易怒；火盛則耗氣傷陰；橫逆脾胃則胃火亢盛；心陰虛則怕熱、心悸；下及腎陰、後期會出現腎陰不足等症狀。
甲亢病病理變化可以說是虛實夾雜，初發病時多數是因氣機郁滞、痰氣凝結于頸前而至病，或者是由于肝火亢盛、瘀血阻滞而至病，這些多爲實證，久病不愈也就轉變成氣虛、陰虛、氣陰兩虛等證，我們根據甲亢病的病理變化是以氣爲先，也就是由氣滞、痰凝、血瘀、肝火、直到陰虛，而這一病理變化又涉及到肝、心、腎、脾等髒器，所以我們在治療上從疏肝解郁、理氣化痰、活血祛瘀的同時，注重滋陰養血和補益元氣，調整機體的髒腑功能，恢複機體各個系統的正常功能，尤其是恢複機體的免疫功能，隻有這樣才能鞏固療效，标本兼治。
根據這一論證，從中醫學、藥理學、病理學、解剖學等多學科進行深入研究，發現中藥裏的某些成分，能夠以不同于碘劑的藥理作用，克服碘的弊病而對甲亢發揮很好的治療作用，把每一套有效的治療方案進行反複的比較，然後再重新組方，進行藥理試驗和臨床觀察，将最有效的成方，從近30種名貴中草藥中選取，,臨床表明，它可以針對甲亢的病根從疏肝理氣、滋陰降火、化瘀活血、益氣甯心、軟堅散結等多方面進行有效治療，以達到标本兼治，同時還能有效的克服抗甲狀腺藥物治療所至的一系列毒副作用和不适症狀，避免手術治療所造成的不可逆的和破壞性的不良後果。，治療甲亢病療效獨特、顯著、無毒副作用，給甲亢病患者在治療上提供了非常大的方便。
專家經過二十多年的潛心研究，總結數萬例治療成功的經驗，成功的研制出了由30多種名貴純中藥組成的甲亢專藥，不但具有理氣散結、化痰軟堅、扶正斂陰、調節肌體免疫功能的法則給予治療。而且不手術攻克甲亢、甲狀腺囊腫、腺瘤、結節等甲狀腺疾病，成功地解決了甲亢所緻的粗脖、突眼等難題，且在臨床應用中，取得了消腫散結，甯心安神。顯著降低基礎代謝的良好療效。
采用純中藥治療此病比較好，标本兼治，采用中醫藥治療，治療效果穩定、理想且無任何副作用，治愈後不複發。
中醫根據患者的征候辨證施治，制定出治療方案，控制病情，緩解症狀，使病人逐漸康複，患者生活中要注意保健。
甲亢的放射性碘131核素治療
甲狀腺功能亢進症，簡稱甲亢。按病因分爲Graves病和自主功能性甲狀腺瘤（以手術治療爲主）。甲亢（Graves病）的治療有三種方式：内科藥物治療，手術治療和放射性碘131治療。核素治療原理：帶有放射性的碘被甲狀腺組織利用，其中的放射性造成甲狀腺無菌性炎症，使部分濾泡萎縮、功能降低，從而達到治愈甲亢的目的。目前，核素治療以其簡單、方便、安全、療效好、副作用小、費用低的特點受到越來越多的醫生及甲亢患者的關注，被認爲是多數成年人Graves甲亢的首選治療方法。
下面就大家關心的幾個問題作一簡單介紹。
（1）放射性：美國曾就此問題作過30年的，結果發現：進行131I 治療後的患者其血癌及其它癌症的發病率與普通人群相同；其甲狀腺癌的發病率低于長期進行抗甲狀腺藥物治療的甲亢患者。
（2）甲低：核素治療甲亢唯一的副作用就是甲低（主要指永久性甲低）。永久性甲低的發生原來一直都被認爲和131I用量有關，但最近有許多文獻報道：在劑量個體化的情況下，甲低的發生取決于患者的個體敏感性。 Graves病自發性甲低發生率即高達16-20%，且任何治療方法都不可能避免甲低。第26屆歐洲甲狀腺協會年會在權衡了頑固性甲亢的發生率、死亡率以及131I治療後需T4替代治療的甲低發生率之後， 評論認爲甲低相對甲亢複發更好一些。（3）治愈率及複發率：僅有極個别的患者對131I不敏感，文獻報告甲亢1次治愈率爲52.9-77%，總有效率均在90%以上，複發率爲1-4%。
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