關于乙肝傳播的知識寶典
https://daz120.org/index1.html 2008-07-15 10:27:49
1.乙肝病毒的傳播途徑有哪些?
答:血源性傳播: 接受被乙肝病毒污染的血液或血制品。
母嬰傳播: 乙肝病毒能通過胎盤傳播(宮内傳播),或在孕婦分娩時從産道傳播(圍産期傳播)。
醫源性傳播: 如醫療器械被乙肝病毒污染而未經消毒或處理不當可造成傳播。
性接觸傳播: 、性接觸及夫妻之間未采取防護措施。
密切接觸傳播:乙肝患者或攜帶者的血液、、陰道分泌物、乳汁都可能含有乙肝病毒,可污染器具、物品而具有傳染性。
2.由母親傳播引起嬰兒乙型肝炎的比例有多少?能預防嗎?
答:我國約有75-150萬孕婦爲乙肝病毒攜帶者,如不采取有效預防措施,HBsAg陽性母親所生的新生兒中約50-90%的嬰兒可能被感染乙肝病毒,新生兒期感染乙肝病毒者90%可長期攜帶病毒,在青年時期可出現肝炎症狀;少數則在壯年時期發生所謂“隐原型”肝硬化或肝癌。
HBsAg陽性母親所生的新生兒的預防可采用基因工程乙肝疫苗全程免疫:新生兒出生後即注射HBIG(高效價乙肝免疫球蛋白),在兩到四周後按0、1、6方案肌肉注射乙肝疫苗,每次5μg。(血源性乙肝疫苗每次30μg,現已被基因工程疫苗取代)。
3.何謂乙型肝炎母嬰傳播?
母嬰傳播是指乙型肝炎表面抗原陽性的母親,尤其是表面抗原和e抗原雙陽性的母親可将乙型肝炎病毒(HBV)傳給嬰兒,引起嬰兒HBV感染的過程。這一過程可分爲3個階段:懷孕時經胎盤傳播,分娩期産程中的傳播及分娩後經哺乳等密切接觸傳播。
4.預防乙型肝炎主要有哪幾種方法?
一是切斷傳播途徑;二是接種乙型肝炎疫苗或與乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG0聯合使用。
5.何謂乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)?
HBIG系用經乙型肝炎疫苗免疫健康人後,采集的高效價血漿或血清分離提取制備的免疫球蛋白白制劑,其抗體效價在100IU/ML以上。
6.什麽人群适合使用乙型肝炎免疫球蛋白?
乙型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性以及HBsAg和 e抗原雙陽性的母親和其所生嬰兒;意外感染的人群;與乙型肝炎患者或HBsAg攜帶者密切接觸者;免疫功能低下者。
7.如何使用乙型肝炎免疫球蛋白?
HBsAg陽性母親的使用:從産前3個月起,每月注射一針乙型肝炎免疫球蛋白,每次劑量200-400IU。HBsAg陽性孕婦所生嬰兒的使用:出生後24小時内注射乙型肝炎免疫球蛋白,劑量100-200IU,并可同時注射乙型肝炎疫苗或按醫生推薦的的方案使用。
8.乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白聯合使用效果如何?
多項研究證明,乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白聯合使用對乙型肝炎母嬰傳播的阻斷效果達95%左右,因此兩者合用的預防效果是可靠的。
9.家中有肝炎患者應怎樣消毒?
可根據當地當時所具備的條件選擇如下:
(1)煮沸消毒:将患者的餐具,茶具,玩具,耐熱的物品和小件布料衣物浸泡在水中,加蓋煮沸,100攝氏度1分鍾後可使甲乙型肝炎病毒失去傳染性,煮沸15-20分鍾後(從水沸後計算)可殺死肝炎病毒。
(2)蒸汽消毒:家用大一點的高壓鍋或飯用的大蒸鍋,蒸籠,是用于金屬,玻璃,陶瓷器,餐茶具,錢及書報的消毒,消毒時間爲水沸後20-30分鍾。
(3)消毒液消毒:解放軍某醫院研制的肝炎消毒洗滌靈對甲乙型及其他各類肝炎病毒具有高效的作用。
(4)過氧乙酸消毒:是用于室内表面,患者用品,餐具和洗手消毒。對污染物品用0.05%的濃度浸泡2小時,室内(居室)表面用0.5%-0.8%氣溶膠噴霧每平方30毫升,密閉1小時.用0.05%-0.2%浸洗手後用肥皂流水沖洗可達到殺除病毒的效果。
(5)漂消毒:用3%漂的澄清液對居室地面,白牆進行噴灑,關閉門窗2小時;對患者的分泌物及糞便和漂一起沖走;污染容器可放在3%漂澄清液中浸泡2小時。
(6)其他:濕式高校消毒巾是解放軍某醫院1989年研制的産品,對肝炎病毒有強大的速殺作用,安全可靠,氣味芳香,适用于餐具,水果,皮膚,門把,扶手,開關,工作台桌面,座椅表面的清潔消毒。
