歐洲人的乙肝治療新指南
https://daz120.org/index1.html 2009-07-16 13:17:25
關鍵詞:乙肝最新資訊,乙肝
不久之前,歐洲肝髒研究學會(EASL)發布了2009年慢性乙肝治療指南(EASL新指南),并在指南中首次将提高患者生活質量作爲慢性乙肝治療應達到的目标之一。據中國肝炎防治基金會發布的《中國慢性乙肝患者生活質量指數》調查報告顯示,生活質量指數較高的患者絕大多數都因從未發生耐藥、堅持抗病毒治療,而使病情得到持久有效控制。EASL新指南強調,乙肝治療的目的是通過阻止疾病向肝硬化、肝癌、死亡的進展,提高患者生活質量,延長生存期。如果乙肝病毒能夠被持久抑制,則慢性肝炎、肝硬化和肝癌發生的危險均降低,治療乙肝的目的就達到了。
北京地壇醫院教授謝堯強調,因爲慢性乙肝是乙肝病毒感染引起的慢性疾病,乙肝病毒持續複制會引起肝髒組織的炎症和損傷,而現有的醫學水平還未能徹底清除患者體内的乙肝病毒;因此,隻有将病毒持續抑制在盡可能低的水平,才能夠遏制疾病向肝硬化、肝癌進展,從而持久穩定地控制病情。核苷初治慢性乙肝患者應首選強效持久抑制病毒、極低耐藥的藥物。
EASL新指南明确推薦使用強效抑制HBV,且具有較高的耐藥屏障的恩替卡韋(博路定)和替諾福韋用作一線乙肝單藥治療。臨床試驗數據表明,核苷初治患者使用恩替卡韋治療5年,94%的患者的病毒載量可降至不可測水平。長期組織學數據也顯示,核苷初治慢性乙肝患者接受恩替卡韋治療3至7年後,96%的患者肝髒炎症明顯減輕,88%的患者肝纖維化明顯減退。恩替卡韋是目前在中國上市的所有核苷類抗乙肝病毒藥物中唯一被EASL新指南推薦爲一線治療的藥物。
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