其它肝炎臨床檢查
https://daz120.org/index1.html 2005-11-07 13:54:29
1.丁型肝炎抗體(HDAb) :
化驗介紹: HDAb是病人感染乙型肝炎病毒後3-8周内在血中出現的一種特異性抗體,占急性感染患者的90%。
參考值: 酶聯免疫吸附試驗(ELISA):陰性 放射免疫法(RIA):陰性
臨床意義:
(1)HDAb陽性隻能在乙型肝炎表面抗原陽性者的血清中測得,是診斷丁型肝炎的一項可靠指标。
(2)HDAb呈高滴度(>1:100-1:1000)持續陽性者爲丁型病毒慢性感染,即使丁型病毒感染的病人病情緩解後仍可長期陽性。HDAb不屬于保護性抗體。
2.丁型肝炎抗原(HDAg) :
化驗介紹: 丁型肝炎病毒(HDV)表面缺少外殼蛋白,本身不能複制,因此不能引起疾病。丁型肝炎病毒的核酸炎型屬于RNA,隻有在表面抗原(HBsAg)陽性時,丁肝病毒借助于乙肝病毒的外殼蛋白,才能進行複制,引起丁型肝炎。
參考值: 酶聯免疫吸附試驗(ELISA):陰性 放射免疫法(RIA):陰性;免疫斑點法:陰性
臨床意義: 陽性:表示有傳染性,而且患者肝髒内丁型病毒(HDV)複制活躍,并對肝髒有直接的損傷作用。此外還說明機體被感染,發生了在乙型肝炎的基礎上又合并感染了丁型肝炎。一旦如此,可使疾病發生迅速變化,導緻慢性肝炎或肝硬化。
3.甲型肝炎抗體IgM(HAVAb-IgM) :
化驗介紹: 這種抗體是感染甲肝病毒(HAV)後病人血中最早出現的一種抗體,屬于HAV衣殼抗體。
參考值: 陰性
臨床意義:
(1)感染後的甲型肝炎病人血中很快就可出現此種抗體,并在血中能夠維持3-6個月的時間。
(2)有少部分病人測不出這一抗體,這種結果臨床上稱作 HAVAb-IgM應答缺失。這類患者可借助于檢測HAAg或甲型肝炎總抗體來明确診斷。
4.甲型肝炎抗原(HAAg):
化驗介紹: HAAg是在甲型肝炎患者的糞便濾液中發現的直徑27nm的病毒樣顆粒。
參考值: 酶聯免疫吸附試驗(ELISA):陰性 放射免疫測定(RIA):陰性
臨床意義:
(1)HAAg試驗陽性病人可以确診爲甲型肝炎,因爲 HAAg陽性是本病的特異性指标。
(2)急性甲型肝炎病毒感染在發病前1-15天,糞中 HAAg陽性占 70.6-87.5%,發病一周陽性爲42.9%,1- 2周陽性占18.3%,半個月後很少見陽性。
5.戊型肝炎抗體(HEAb):
化驗介紹: 戊型肝炎。原來稱作腸道傳染性非甲非乙型肝炎,在同一個地區可以同甲型肝炎相伴發生,散在流行。 HEAb包括HEAb.IgG和 HEAb.IgM兩類抗體。
參考值: 酶聯免疫吸附試驗(ELISA):陰性
臨床意義:
(1)HEAb.IgM陽性,表示近期感染戊肝炎病毒。
(2)凡急性期與恢複期雙份血清的HEVAb.IgG效價≥4倍增高,可判爲HEVAb.IgG陽性,表明新近感染戊型肝炎病毒,有臨床确診價值。
