急性甲型肝炎如何診斷？

　　甲型肝炎臨床表現複雜甚至無症狀，因此無症狀，因此診斷需結合甲肝接觸史、當地甲型肝炎流行史、症狀和體征，以及肝功能檢查和特異性血清學指标測定來綜合判斷。尤其是血清學測定，如抗甲肝病毒抗體IgM抗體，是确診甲型肝炎的依據。應用放免法檢測，稀釋度爲1：4000 IgM仍爲陽性者，是早期感染的依據；應用抗甲肝病毒IgM抗體還可以區别是新感染還是恢複期獲得性免疫。一般來說，IgM＞IgG時屬新近期，若IgG＞IgM則爲恢複期。這種特異性血清學指标的應用，使甲型肝炎的診斷更爲快捷，更加準确。不但急性典型病例可以根據抗甲型肝炎病毒IgM抗體陽性加以确診，而且亞臨床的缺乏臨床症狀，轉氨酶正常的病例，也可以根據抗體的陽性确定診斷。

　　甲型肝炎的診斷依據是：

　　（1）在病人糞便中檢出甲型肝炎病毒顆粒；

　　（2）在發病早期，病人血清抗甲型肝炎IgM抗體陽性；

　　（3）流行病學指征陽性，也可以考慮爲甲型肝炎，如有肝炎暴發流行，流行歸律符合甲肝，并處以型肝炎者外。