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肝病毒攜帶者的婚育

https://daz120.org/index1.html 2005-11-07 16:08:25

關鍵詞:肝炎的生活指導

  乙肝病毒無症狀攜帶者不是肝炎病人,不影響正常的工作和學習,完全沒有必要到處亂求醫問藥。但不要飲酒,注意勞逸結合,要定期到醫院檢查。

  至今,國内外尚無良藥能确切使乙肝病毒攜帶者有效轉陰。因長期攜帶病毒,病毒基因已潛入肝細胞核内,與人體細胞基因聯姻整合,藥物很難達到和奏效,故多數專家主張無需任何藥物治療。

  國内也有些專家緻力于攜帶者病毒轉陰的研究與臨床治療,科學地說,最有可能轉陰的肝炎病毒指标是e抗原(HBeAg)和乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA),這兩個指标是表示病毒複制程度的指标。HBsAg的轉陰可能性不大。最近,有報告對乙肝病毒攜帶者的治療已出現一些好的苗頭,使用左旋咪唑搽劑加上注射乙肝疫苗及聯合使用潘生丁,即所謂“三聯療法”,對HBeAg及HBVDNA的減少或轉陰有些苗頭。值得一提的是:治療前後要做HBeAg及HBVDNA定量檢查,才能觀察到療效,一般的兩對半檢查是不夠精确的。

  攜帶者能否結婚,生兒育女呢?肝功能沒有損害者,完全可以結婚生育。表面抗原、e抗原雙陽性母親所生的嬰兒,一年内幾乎全部出現陽性,其中65%—72%将成爲慢性攜帶者。凡父親是乙肝表面抗原攜帶者兼有乙肝e抗原陽性時,子女的感染率可達85.7%,成爲乙肝表面抗原攜帶者爲42.8%。

  目前,我國已開始對每一個新生兒出生後24小時内、1個月和6個月時各注射一針乙肝疫苗。這樣,對乙肝表面抗原陽性母親所生的新生兒的保護率爲70%—80%。如果在剛出生後30分鍾時加用乙肝高效免疫球蛋白1毫升肌注,就可使保護率高達90%。有學者主張,即使嬰兒出生時已感染上乙肝病毒,也切莫放棄注射乙肝疫苗,因注射後3—5年,絕大部分幼兒有使乙肝表面抗原轉陰的希望。上海醫科大學研究認爲,在孕婦分娩前3個月,每月注射1針乙肝高效免疫球蛋白,至臨産前共3次,其效果明顯,較之其他有乙肝病毒孕婦所生的新生兒,子宮内乙肝病毒感染率少近60%—70%。


 

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