戶外急救法則
http://www.qm120.com2015-06-11 11:47:04 來源:全民健康網作者:佚名
高血壓危象的緊急處理
高血壓危象是一種極其危急的症候,常在不良誘因影響下,血壓驟然升到26。6/16千帕(200/120毫米汞柱)以上,出現心、腦、腎的急性損害危急症候。病人會感到突然頭痛、頭暈、視物不清或失明;惡心、嘔吐、心慌、氣短、面色蒼白或是潮紅;兩手不停的抖動、煩躁不安;嚴重的會出現暫時性癱瘓、失語、心絞痛、尿混濁;更重的則抽搐、昏迷。
急救方法
不要在病人面前驚慌失措,要讓病人安靜休息,頭部擡高,取半卧位,盡量避光,病人若神志清醒,可立即服用雙氫克尿噻2片、安定2片;或複方降壓片2片,少飲水,并盡快送病人到醫院救治。在去醫院的路上,行車盡量平穩,盡量以免因過度颠簸而造成腦溢血。頭痛嚴重的話可針刺百會穴(兩耳尖連線在頭頂正中點)使之出血,以緩解頭痛。如果發生抽搐,可手掐合谷、人中穴。注意保持昏迷者呼吸道的通暢,讓其側卧,将下颌拉前,以利于呼吸。
鼻出血急救法
鼻出血的原因很多,有鼻部疾病所緻,也可能是全身疾病的一個症狀。輕者鼻涕帶血,或流幾滴血就止了;重者出血不止,引起失血性休克。
急救方法
1、要先安慰病人不要過度的緊張,然後讓病人取坐位或半坐位,頭部要用冰袋或冷毛巾冷敷,滴入1%或1:1000腎上腺素溶液(高血壓病人忌用),也可用一般滴鼻液浸濕棉團塞入鼻腔止血。
2、若出血不止應送醫院醫治。
洗澡是一件讓人緩解壓力的一件事,它可以消除疲勞,增進健康。但是,有的人在洗澡的時候時常會出現心慌、頭暈、四肢乏力等現象。嚴重的會跌倒在浴堂,産生外傷。這種現象也叫"暈塘",其"暈塘"者多有貧血症狀。是洗澡時水蒸汽使皮膚至細血管開放,血液集中到皮膚,影響全身血液循環引起的。也可因洗澡前數小時未進餐、血糖過低引起。
急救措施
1、出現這種情況不需要驚慌,隻要立即離開浴室躺下,并喝一杯熱水慢慢的就會恢複正常。
2、如果較重,也要放松休息一下,取平卧位,比較好用身邊可取到的書、衣服等把腿墊高。待稍微讓自己往一點後,要把窗戶打開通風,用冷毛巾體,從顔面擦到腳趾,然後穿上衣服,頭向窗口,就會恢複正常。
注意事項
1、爲了防止洗澡時出現不适,應該減短洗澡時間或是間斷性洗澡。另外,洗澡前要先飲用一杯溫的糖開水。
2、如心絞痛、心肌梗等心髒病的患者避免長時間洗澡。
3、平時要特别注意鍛煉身體,提高體質,穩定肌體神經調節功能。
4、爲了預防洗澡時突然昏倒,浴室内要安裝換氣電風扇,這樣可保持室内空氣新鮮。
5、洗澡時禁忌吸煙,洗完之後要立即離開浴室。
日射病急救法
在海濱、登山或在炎熱的夏天進行運動的時候,由于在陽光下暴曬過久,頭部缺少防護,會突然發生高燒、耳鳴、惡心、頭痛、嘔吐、昏睡、怕光刺激等現象,這便是日射病。嚴重的日射病也可能緻死,千萬不可粗心大意,應采取緊急處理。
急救措施
1、輕者要迅速轉移到陰涼通風處仰卧休息,解開衣扣,腰帶,敞開上衣。可服十滴水、仁丹等防治中暑的藥品。
2、如果患者的體溫依然持續上升,有條件可以澡盆中用溫水浸泡下半身,并用濕毛巾擦浴上半身。
3、如果患者出現意識不清醒或痙攣,這時應取昏迷。在通知急救中心的同時,注意保證呼吸道的暢通。
注意事項
1、作爲降溫手段,也可用酒精體并吹電扇,可以達到降溫的目的。但是,采取這種方法降溫較快,醫生不在現場時,比較好不要使用。
2、有人症狀稍有見輕又參加運動,應多加注意,防止再一次得日射病。
3、與日射病相近似的還有一種熱射病。這是由在炎熱的天氣作業或旅遊,由于過量的熱積聚所緻。其症狀是皮膚幹熱無汗,體溫高達42℃,疲乏、頭痛、頭暈、尿頻、顔色發紅、步态不穩、瞌睡或昏睡。二者的原因有些差别,但急救措施完全相同。
嬉水時意外事故的急救
1、在水中如果發生小腿抽筋應立即上岸,伸直腿坐下,用手抓住拇指向後拉,并按摩小腿肌肉。若不能立即上岸,要保持時刻的冷靜,屏住氣,在水中做上述動作。
2、救護溺水者時必須用救生圈、球或木闆等,除專職救生員外,即使會遊泳的人也不要徒手接近溺水者。
3、溺水者獲救後,應立即檢查其呼吸、心跳。如呼吸停止,應馬上作人工呼吸,先口對口邊疆吹入四口氣,在5秒鍾内觀察其有無恢複自主呼吸,如果沒有反應,應接着做人工呼吸,直到其恢複自主呼吸。
4、如果溺水者呼吸、心跳完全停止了,應立即作心肺複蘇。
5、如果《溺水》者喝入大量的水,可在其意識清醒時,用膝蓋抵住其背部,一手托住上腹部,另一手扒開其口;或救護者單腿跪着,讓溺水者臉朝下伏于膝蓋上吐水。
6、被魚溝刺傷時,如隻有鈎尖刺入,先輕輕将其退出,然後消毒、包紮即可。如倒鈎也刺入,千萬不可硬拔。可先剪斷連線,順着魚鈎的彎勢,盡量地向皮内繼續刺入,使鈎尖和倒鈎從原刺入點相鄰處露出皮膚,鉗斷倒鈎部分,再退出魚鈎,清創包紮後去醫院處理。
室外活動意外傷害的處理
1、中暑應将病人迅速的轉移到陰涼、通風處,脫掉或解開衣服,用冷水毛巾或扇風,迅速降低體溫。讓病人飲一些涼開水或淡鹽水。出現神志不清、抽搐,應立即送醫院。
2、曬傷皮膚被曬紅并出現腫脹、疼痛時,可用冷水毛巾敷在患處,直至痛感消失。項出現水泡,不要去挑破,應請醫生處理。
3、關節損傷切不可搓揉、轉動受傷的關節,即刻用冷水毛巾或墊上紗布等用冰在所損傷處冷敷15-30分鍾,24小時後方可改用熱敷。用繃帶包紮固定後休息2-3天。疼痛、腫脹嚴重者,應去醫院檢查和處理。
4、貓狗等咬傷迅速用肥皂、潔淨水徹底清洗創口,至少5分鍾。擦幹後加壓包紮止血。不論被何種動物咬傷,必須到醫院作相應的處理。
5、蜂蜇傷小心地将殘留的毒刺拔出,注意不要擠壓刺後的毒囊,以免将更多的毒液擠入傷口。用手輕輕擠捏傷口,擠出毒液,塗一點氨水或蘇打水;若是黃蜂蜇傷則應塗醋酸水,以中和毒液。局部冷敷,可減輕腫痛。若被群蜂蜇傷,且有惡心、頭暈等異常反應,要趕緊上醫院處理。
6、毒蟲咬傷被蜈蚣、蠍子等毒蟲咬傷,應立即擠出毒液,用布帶或領帶等紮住傷口近心端,用潔淨水沖洗傷口并作冷敷後,馬上去醫院。
怎樣做胸外心髒按壓術
胸外心髒按壓就好象“人工心跳”,暫時幫助心髒進行工作,将血液壓出去,流回來,使血液仍能繼續循環。
由于心髒按壓的部位在胸部,此時又必須同時做人工呼吸,而俯卧壓背、仰卧壓胸、仰卧牽臂式人工呼吸法就不易實施,隻能作口對口吹氣式人工呼吸,可以十分協調地進行,一人作心髒按壓,另一人作口對口吹氣。爲了使操作順利,病人要躺卧在木闆或平整的地面上,以便救護人按壓時背面有硬物支撐。
具體方法是讓病人仰卧,搶救者站或跪在一側,用一手的掌根貼在病人胸骨上2/3與下1/3交界處,另一手疊在這隻手背上,兩臂肘關節伸直,靠上身重量作快速按壓,使胸骨下陷約3—4厘米,心髒間接受到壓迫,然後放松,有節奏地一壓一松,每分鍾約60—70次。口對口吹氣與胸外心髒按壓常同時進行,一般每吹一口氣,作4—5次心髒按壓。如果現場搶救時,隻有一人操作,則可以先吹兩口氣,然後作10次心髒按壓,按比例反複進行。
如病人出現面色轉紅,瞳孔縮小,可觸及脈搏或測到血壓,說明心跳已經恢複。反之,身體冰冷、關節強硬、肌肉變硬、瞳孔散大,對光反射消失,則病人已真正死亡。
如何做正确的人工呼吸
人工呼吸方法很多,有口對口吹氣法、俯卧壓背法、仰卧壓胸法,但以口對口吹氣式<人工呼吸>最爲方便和有效。
1、口對口或(鼻)吹氣法:此法操作簡便容易掌握,而且氣體的交換量大,接近或等于正常人呼吸的氣體量。對大人、小孩效果都很好。
操作方法:
(1)病人取仰卧位,即胸腹朝天。
(2) 救護人站在其頭部的一側,自己深吸一口氣,對着傷病人的口(兩嘴要對緊不要漏氣)将氣吹人,造成吸氣。爲使空氣不從鼻孔漏出,此時可用一手将其鼻孔捏住,然後救護人嘴離開,将捏住的鼻孔放開,并用一手壓其胸部,以幫助呼氣。這樣反複進行,每分鍾進行14一16次。
如果病人口腔有嚴重外傷或牙關緊閉時,可對其鼻孔吹氣(必須堵住口)即爲口對鼻吹氣。救護人吹氣力量的大小,依病人的具體情況而定。一般以吹進氣後,病人的胸廓稍微隆起爲最合适。口對口之間,如果有紗布。則放一塊疊二層厚的紗布,或一塊一層的薄手帕,但注意,不要因此影響空氣出入。
2、俯卧壓背法:此法應用較普遍,但在人工呼吸中是一種較古老的方法。由于病人取俯卧位,舌頭能略向外墜出,不會堵塞呼吸道,救護人不必專門來處理舌頭,節省了時間(在極短時間内将舌頭拉出并固定好并非易事),能及早進行人工呼吸。氣體交瘓量小于口對口吹氣法,但搶救成功率高于下面将要提到的幾種人工呼吸法。目前,在搶救觸電。溺水時,現場還多用此法。但對于孕婦、胸背部有骨折者不宜采用此法。
操作方法:
(1)傷病人取俯卧、位,即胸腹貼地,腹部可微微墊高,頭偏向一側,兩臂伸過頭,一臂枕于頭下,另一臂向外伸開,以使胸廓擴張。
(2)救護人面向其頭,兩腿屈膝跪地于傷病人大腿兩旁,把兩手平放在其背部肩胛骨下角(大約相當于第七對肋骨處)、脊柱骨左右,大拇指靠近脊柱骨,其餘四指稍開微彎。
(3)救護人俯身向前,慢慢用力向下壓縮,用力的方向是向下、稍向前推壓。當救護人的肩膀與病人肩膀将成一直線時,不再用力。在這個向下、向前推壓的過程中,即将肺内的空氣壓出,形成呼氣。然後慢侵放松回身使外界空氣進入肺内,形成吸氣。
(4)按上述動作,反複有節律地進行,每分鍾14一16次。
3、仰卧壓胸法:此法便于觀察病人的表情,而且氣體交換量也接近于正常的呼吸量。但最大的缺點是,傷員的舌頭由于仰卧而後墜,阻礙空氣的出入。所以作本法時要将舌頭按出。這種姿勢,對于淹溺及胸部創傷、肋骨骨折傷員不宜使用。
操作方法:
(1)病人取仰卧位,背部可稍加墊,使胸部凸起。
(2)救護人屈膝跪地于病人大腿兩旁,把雙手分别放于下面(相當于第六七對肋骨處),大拇指向内,靠近胸骨下端,其餘四指向外放于胸廓肋骨之上。
(3)向下稍向前壓,其方向、力量、操作要領與俯卧壓背法相同。
怎樣解除傷病者衣物
爲使傷口露出,做出正确的診斷,或做适當的處理,有時需要脫下傷病者的衣衫。這樣做時,應該盡量不擾及傷病者,盡量不破壞他的衣衫,而且應該視實際需要,盡量少脫。如果内衣太緊,譬如束腹,需要割開時,應該盡可能沿縫合處割開。如果需要脫掉傷病者的衣服,要注意維持足夠的穩私。
1、卸除保護頭盔。
是否應該卸除傷病者的保護頭盔,譬如安全帽,要看當時的情形與傷病者的狀況而定。比較好讓頭盔留在他頭上。隻有在傷病者的需要時,才應該卸除頭盔。卸頭盔時,比較好能由傷病者自己動手。封住頭部與臉部的頭盔,隻有在堵住呼吸發生嘔吐,或有嚴重頭部外傷時,才應該卸除。但有大部分情況下,應否卸除頭盔完全要看傷害的情形,以及你的能力。
如果是隻遮蓋頭部的頭盔,在需要除時,隻要解開或判斷下颚的皮帶,自頭盔兩側施力,減除壓力,就可以自後上方取下了。
如果是遮蓋頭與臉的面罩形頭盔,需要兩個合力卸除比較完全。一個人支持住傷病者的頭與頸,另一個解下頭盔。卸除這種頭盔時,應先将頭盔往後推并稍微提起,使它離開下颚,再向前推繞過顱骨,然後垂直提起。
2、脫大衣或茄克
扶住傷病者,先将他的外衣滑至肩部,讓正常側的手臂彎曲後,從這一邊先脫,然後才從受傷的手臂滑出脫下。受傷的手臂應該盡可能保持伸直。如果需要,可以将受傷側的衣袖沿縫合線割開。
3、脫襯衫或背心。
像脫外衣一樣。如果需要,可以從前面或側面割開。
4、脫長褲。
将長褲從腰部拉下,可以露出大腿。提起褲角,則可露出小腿和膝蓋。如果需要,可以割開褲腳内側的縫合線。
5、脫靴子或鞋子。
一手支撐住腳踝,另一手解開或剪開鞋帶,即可小心地脫下鞋子。如果穿着長靴,不要去解開它。用小刀沼着靴後側的縫合線将它割開。
6、脫襪子。
如果很難脫下,可以将兩指手指插入襪子和腿之間。略将襪子拉出,沿兩根手指之間把它割開或剪開。
毒蛇咬傷的正确處理
一、症狀
神經毒:
侵犯神經系統爲主,局部反應較少,會出現脈弱,流汗,惡心,嘔吐,視覺模糊,昏迷等全身症狀。
血液毒:
侵犯血液系統爲主,局部反應快而強烈,一般在被咬後叁十分鍾内,局部開使出現劇痛,腫脹,發黑,出血等現象。時間較久之後,還可能出現水泡,膿包,全身會有皮下出血,血尿,咳血,流鼻血,發燒等症狀。
混合毒:同時兼具上述兩種症狀。
二、處理:
1、保持冷靜
千萬不可以緊張亂跑奔走求救,這樣會加速毒液散布。盡可能辨識咬人的蛇有何特徵,不可讓傷者使用酒、濃茶、咖啡等興奮性飲料。
2、立即縛紮
用止血帶縛於傷口近心端上五至十公分處,如無止血帶可用毛巾,手帕或撕下的布條代替。紮敷時不可太緊,應可通過一指,其程度應以能阻止靜脈和淋巴回流不妨礙動脈流通爲原則(和止血帶止血法阻止動脈回流不同),每兩小時放松一次即可(每次放松一分鍾)。而以前的觀念認爲15至30分鍾中要放松30秒至1 分鍾,臨床視實際狀況而定,如果傷處腫脹迅速擴大,要檢查是否綁得太緊,綁的時間應縮短,放松時間應增多,以免組織壞死。
3、沖洗切開傷口,适當吸吮
在将傷口切開之前必須先以生理食鹽水,蒸餾水,必要時亦可用清水清洗傷口。在将傷口以消毒刀片切開成十字型,以吸吮器将毒血吸出,施救者宜避免直接以口吸出毒液,若口腔内有傷口可能引起中毒。蛇藥片(如南通季德勝蛇藥片)口服,或将蛇藥片用清水溶成糊狀塗在創口四周。
4、立即送醫
除非肯定是無毒蛇咬傷,否則還是應視作毒蛇咬傷,并送至有血清的醫療單位(山區衛生所或縣醫院)接受進一步治療。
三、預防:
1、進入有蛇區應着厚靴及厚帆布綁腿。
2、夜行應持手電筒照明,并持竹竿在前方左右撥草将蛇趕走。
3、野外露營時應将附近之長草,泥洞,石穴清除,以防蛇類躲藏。
4、平時應熟悉各種蛇類之特徵及毒蛇咬傷急救法。
雪崩自救
在所有高大的山嶺區域,雪崩是一種嚴重的災害。
松軟的雪片崩落
降在背風斜坡的雪不像山腳下的雪那樣堆積緊實。在斜坡背後會形成縫隙缺口。它中能給人的感覺很硬實和安全,但最細微的幹擾或者像一聲響的動靜,就能使雪片發生崩落。
堅固的雪片崩落
這種情況下的雪片有一種欺騙性的堅固表面--有時走在上面能産生隆隆的聲音。它經常由于大風和溫度猛然下降造成。爬山者和滑雪者的運動就像一個,能使整個雪塊或大量危險冰塊崩落。
空降雪崩
在嚴寒幹燥的環境中,持續不斷新下的雪落在已有的堅固的冰面上可能會引發雪片崩落,這些粉狀雪片以每秒90米的速度下落。覆蓋住口和鼻還有生存的機會,被淹沒後吸入大量雪就會引起死亡。
濕雪崩
在冰雪融化時更普遍。在冬天或春天,下雪後溫度會持續快帶升高,這使新的潮濕的雪層不可能很容易就吸附于密度更小的原有的冰雪上。它的下滑速度比空降雪崩更慢,沿途帶起樹木和岩石,産生更大的雪礫。當它停下時,差不多馬上會凝固,很難進行搶救。
急救措施
平躺,用爬行姿勢在雪崩面的底部活動,丢掉包裹、雪橇、手杖或者其他累贅,覆蓋住口、鼻部分以避免把雪吞下。休息時盡可能在身邊造一個大的洞穴。在雪 凝固前,試着到達表面。扔掉你一直不能放棄的工具箱--它将在你被挖出時妨礙你抽身。節省力氣,當聽到有人來時大聲呼叫。
被雪掩埋時,冷靜下來,讓口水流出從而判斷上下方,然後奮力向上挖掘--如果你還能動的話。
高空墜落急救
高空墜落傷是指人們日常工作或生活中,從高處墜落,受到高速的沖擊力,使人體組織和器官遭到一定程度破壞而引起的損傷。多見于建築施工和電梯安裝等高空作業,通常有多個系統或多個器官的損傷,嚴重者當場死亡。高空墜落傷除有直接或間接受傷器官表現外,尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色蒼白和表情淡漠等症狀,可導緻胸、腹腔内髒組織器官發生廣泛的損傷。高空墜落時,足或臀部先着地,外力沿脊柱傳導到顱腦而緻傷;由高處仰面跌下時,背或腰部受沖擊,可引起腰椎前縱韌帶撕裂,椎體裂開或椎弓根骨折,易引起脊髓損傷。腦幹損傷時常有較重的意識障礙、光反射消失等症狀,也可有嚴重合并症的出現。
急救方法
1、去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。
2、在搬運和轉送過程中,頸部和軀幹不能前屈或扭轉,而應使脊柱伸直,絕對禁止一個擡肩一個擡腿的搬法,以免發生或加重截癱。
3、創傷局部妥善包紮,但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞,以免導緻顱内感染。
4、颌面部傷員首先應保持呼吸道暢通,撤除假牙,清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等,同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已後墜或口腔内異物無法清除時,可用12号粗針穿刺環甲膜,維持呼吸、盡可能早作氣管切開。
5、複合傷要求平仰卧位,保持呼吸道暢通,解開衣領扣。
6、周圍血管傷,壓迫傷部以上動脈幹至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料,繃帶加壓包紮以不出血和不影響肢體血循環爲宜,常有效。當上述方法無效時可慎用止血帶,原則上盡量縮短使用時間,一般以不超過1小時爲宜,做好标記,注明上止血帶時間。
7、有條件時迅速給予靜脈補液,補充血容量。
8、快速平穩地送醫院救治。
在沙漠中遇險
專家們認爲能夠在沙漠中生存下來,取決于三個相互依賴的因素:周圍的溫度,活動量及飲水的儲存量。
在陽光直接照射下,即使不進行體力活動,人所消耗的水也要比陰影下多三倍。如果人們将水的消耗降低到最低最低的限度,生存下來的可能性便随之增加了。專家們有一句警語:“不要與沙漠對着幹,而要去适應它。”有一個英國飛行員,迫降在西撒哈拉沙漠後,在11天内步行了224公裏而獲救,秘訣就在于“夜行曉宿”。如果在白天行走他所帶的水是絕對不夠的。看看美國人維瑞爾與妻子羅娜的沙漠經曆對你也許有所啓迪。
專家不僅教給人們如何保存體内水份的方法,還教給人們如何在表面上看來滴水不存的地方找地下水源,許多從沙漠死裏逃生的人發現,形形仙人掌恰恰是天然的水庫。一名美國飛行員脫險後講述道:“對衆多的仙人掌類植物品嘗後,我發現一種瓶狀的仙人掌含水量最爲豐富,隻需擠壓一下就能暢飲一頓。”在沙漠中有一種仙人掌據說一次可以擠出4升水。許多人恰恰是在仙人掌的陰影下失之交臂,活活地渴死了。另外,還有很多動物的血,昆蟲的汁液都可以用來止渴。
在沙漠中求生有六個原則:
1、喝足水、帶足水、學會找水;
2、要“夜行曉宿”,千萬不可在烈日下行動;
3、動身前一定要通告自己的前進路線,動身與抵達的日期;
4、前進過程中留下記号,以便救援人員尋找;
5、學會尋找食物的方法;
6、學會發出求救信号的各種方法
以上這些是小編分享給大家的一些急救方法,大家要切記遇事不要過度緊張,慌亂,要時刻保持冷靜。
