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抑郁症的表現

https://daz120.org2010-09-16 15:18:56 來源:大眾健康網

關鍵字:抑郁症症狀


抑郁症主要症狀

  抑郁症與一般的“不高興”有着本質區别,根本不能混爲一談,它有明顯的特征,綜合起來有三大主要症狀,就是情緒低落、思維遲緩和運動抑制(主要表現爲運動機制受限)。   情緒低落就是高興不起來、總是憂愁傷感、甚至悲觀絕望。《紅樓夢》中整天皺眉歎氣、動不動就流眼淚的林黛玉就是典型的例子。   思維遲緩就是自覺腦子不好使,記不住事,思考問題困難。患者覺得腦子空空的、變笨了。   
運動抑制就是不愛活動,渾身發懶。走路緩慢,言語少等。嚴重的可能不吃不動,生活不能自理。
其他症狀
  具備以上典型症狀的患者并不多見。很多患者隻具備其中的一點或兩點,嚴重程度也因人而異。心情壓抑、焦慮、興趣喪失、精力不足、悲觀失望、自我評價過低等,都是抑郁症的常見症狀,有時很難與一般的短時間的心情不好區分開來。這裏向大家介紹一個簡便的方法:如果上述的不适早晨起來嚴重,下午或晚上有部分緩解,那麽,你患抑郁症的可能性就比較大了。這就是抑郁症所謂晝重夜輕的節律變化。
  1.抑郁心境程度不同,可從輕度心境不佳到憂傷、悲觀、絕望。病人感到心情沉重,生活沒意思,高興不起來,郁郁,度日如年,痛苦難熬,不能自拔。有些病人也可出現焦慮、易激動、緊張不安。
  2.喪失興趣是抑郁病人常見症狀之一。喪失既往生活、工作的熱忱和樂趣,對任何事都興趣索然。體驗不出天倫之樂,對既往愛好不屑一顧,常閉門獨居,疏遠親友,回避社交。病人常主訴“沒有感情了”、“情感麻木了”、“高興不起來了”。
  3.精力喪失,疲乏無力,洗漱、着衣等生活小事困難費勁,力不從心。病人常用“精神崩潰”、“洩氣的皮球”來描述自己的狀況。
  4.自我評價過低:病人往往過分貶低自己的能力,以批判、消極和否定的态度看待自己的現在、過去和将來,這也不行,那也不對,把自己說得一無是處,前途一片黑暗。強烈的自責、内疚、無用感、無價值感、無助感,嚴重時可出現自罪、疑病觀念。
  5.病人呈顯著、持續、普遍抑郁狀态,注意力困難、記憶力減退、腦子遲鈍、思路閉塞、行動遲緩,但有些病人則表現爲不安、焦慮、緊張和激越。
  6.消極悲觀:内心十分痛苦、悲觀、絕望,感到生活是負擔,不值得留戀,以死求解脫,可産生強烈的自殺念頭和行爲。
  7.軀體或生物學症狀:抑郁病人常有食欲減退、體重減輕、睡眠障礙、性功能低下和心境晝夜波動等生物學症狀,很常見,但并非每例都出現。
  8.食欲減退、體重減輕:多數病人都有食欲不振,胃納差症狀,美味佳肴不再具有誘惑力,病人不思茶飯或食之無味,常伴有體重減輕。
  9.性功能減退:疾病早期即可出現減低,男性可能出現陽痿,女病人有性感缺失。
  10.睡眠障礙:典型的睡眠障礙是早醒,比平時早2~3小時,醒後不複入睡,陷入悲哀氣氛中。
  11.晝夜變化:病人心境有晝重夜輕的變化。清晨或上午陷入心境低潮,下午或傍晚漸見好轉,能進行簡短交談和進餐。晝夜變化發生率約50%。

抑郁症的表現

1. 正常人的情緒抑郁特點
(1) 有客觀不良的生活事件存在,在這生活事件刺激之後産生情緒低落,用生活事件性質可以解釋其情緒低落的發生。
(2) 情緒低落持續時間一般短暫,如數小時數天。
(3) 情緒低落抑郁不是天天如此,更不是時時刻刻如此。
(4) 經家人親朋好友安慰勸解抑郁情緒可以好轉。
(5) 變換環境,如外出旅遊,逛公園或遇到高興之事,可以沖淡不愉快的心情,或使心情高興起來。或随生活事件的消失而情緒好轉。
(6) 一般随時間的遷移,不快之情緒也日益淡化。
(7) 一般不影響工作生活學習和社交。
(8) 無抑郁症發作的其他症狀,如認知障礙,軀體障礙等。
2. 抑郁症的情緒抑郁特點
(1)可以在身處順境,無客觀不良生活事件作用的情況下發生,令家人親友百思不得其解,甚至病人自己也找不出原因,感到莫名其妙就心情不好,情緒低落。
(2)有些抑郁症情緒發作之前,可以有社會心理生活事件發生,但這種生活事件與其抑郁之發生并無明顯的因果關系。并且不因生活事件的消除而情緒好轉。
(3)情緒低落,抑郁往往持續數周,數月,不經治療可長達年餘或數年。
(4)情緒低落幾乎天天如此,不經治療難以消除。
(5)一般安慰勸解疏導,改變環境均難以改善其抑郁情緒。
(6)在情緒抑郁低落期間,高興之事不能使其情緒得到改善,并不因高興之事而高興,感到高興不起來。
(7)抑郁情緒随着時間的遷延,并不淡化,相反而日益加重。
(8)抑郁情緒多影響工作,學習,生活和社交。
(9)具有抑郁症的其他症狀,如認知障礙,精力減退缺乏症狀。
(10)抑郁症的抑郁情緒的發生,有其病理生化代謝的基礎。
(11)部分抑郁症(内源性抑郁症)的情緒低落有晨重夜輕節律的變化,這種變化有其生化代謝基礎。早上及上午情緒低落明顯,而黃昏時分開始減輕,晚上更輕些。而外源性原發性抑郁症,則往往早上情緒好些,下午尤其是晚上重些。
3.情緒抑郁導緻的續發症狀
(1)自尊心下降,自我貶低自己,自我評價過低 否定自己已經取得的成績,否定自己的優點,看到的隻是自己的缺點不足。
(2)自卑觀念 認爲自己處處不如他人,是人都比自己好。感覺自己無能,學習,工作,生活樣樣不如人。
(3)自信心下降 認爲自己幹什麽也都幹不好,或沒有能力做好工作,學習,社交活動。遇事退縮,甯推不攬。
(4)自責自罪觀念
(5)自殺觀念及行爲 認爲自己活在世上對社會和家人無所貢獻,還給人們增加負擔,還是死了好。或認爲罪大以死謝罪。
(6)注意障礙 主動注意力易集中,固定在抑郁心境及病志觀念的體驗之中,即主動注意力增強,而外界事物特别與妄想觀念有關的事物亦引起其注意,即被動注意增強,而且因爲心情抑郁,故注意力興奮集中也緩慢,故出現注意緩慢。注意集中在抑郁心境體驗及病态觀念體驗上,不易轉移到工作學習生活上。
(7)記憶障礙 由于情緒低落,易引起平時回憶不起的,不以爲意的回憶,顯示遠事記憶增強,尤其是不愉快之事的回憶,感到往事均是“錯誤”,“缺點”,一無是處,毫無作爲,而自責,自憐,悲傷,歎息。産生往事不堪回首之哀歎。由于注意力固定于内心抑郁體驗,病态觀念的體驗不易注意到日常生活客觀需要記住的事物上,加之注意興奮集中的緩慢,思維聯想的緩慢,故易引起瞬時記憶近記憶的減退。有的甚至可以對熟悉之人和事感到生疏感,疏遠感。

抑郁症的幾大異常表現

  現代社會越來越多的都市人患上了抑郁症,甚至包括著名的央視主持人元也曾經向觀衆袒露他患重度抑郁症,那麽抑郁症都有哪些表現呢?如何才知道自己患了抑郁症呢?
  抑郁症以心境低落爲主要特征,在此期間至少有下述症狀中的四項,且持續兩周以上,建議就要就醫治療。
  意志消沉
  這是抑郁症患者最主要的特征,輕者心情不佳、苦惱、憂傷,終日唉聲歎氣;重者情緒低沉、悲觀、絕望,有自殺傾向。
  抑郁心境程度不同,可從輕度心境不佳到憂傷、悲觀、絕望。病人感到心情沉重,生活沒意思,高興不起來,郁郁,度日如年,痛苦難熬,不能自撥。有些病人也可出現焦慮、易激動、緊張不安。
  患者一天中的大部分時間意志消沉,幾乎每天如此,通過兩種方式得到證明,一個是主觀表達(如感到空虛、無助、悲傷等),另一個是别人的觀察(愛哭泣等)。
  自我評價低
  病人往往過分貶低自己的能力,以批判、消極和否定的态度看待自己的現在、過去和将來,這也不行,那也不對,把自己說得一無是處,前途一片黑暗。強烈的自責、内疚、無用感、無價值感、無助感,嚴重時可出現自罪、疑病觀念,甚至選擇自殺作爲自我懲罰的途徑。
  自殺觀念和行爲,是抑郁症最危險的行爲。患有嚴重抑郁症的患者常選擇自殺來擺脫自己的痛苦。
  快感缺失
  喪失興趣是抑郁病人常見症狀之一。對日常生活的興趣喪失,對各種娛樂或令人高興的事體驗不到樂趣。體驗不出天倫之樂,對既往愛好不屑一顧,常閉門獨居,疏遠親友,回避社交。病人常主訴“沒有感情了”、“情感麻木了”、“高興不起來了”。
  疲勞感
  精力喪失,疲乏無力,洗漱、着衣等生活小事困難費勁,力不從心。無明顯原因的持續疲勞感。輕者感覺自己身體疲倦,力不從心,生活和工作喪失積極性和主動性;重者甚至連吃、喝、個人衛生都不能顧及。
  病人常用“精神崩潰”、“洩氣的皮球”來描述自己的狀況。
  睡眠障礙
  約有70%~80%的抑郁症患者伴有睡眠障礙,患者通常入睡無困難,但幾小時後即醒,醒後又處于抑郁心情之中,比平時早2~3小時,醒後不複入睡,陷入悲哀氣氛中,故稱爲清晨失眠症、中途覺醒及末期失眠症。伴有焦慮症者表現爲入睡困難和惡夢多,還有少數的抑郁症患者睡眠過多,稱爲“多睡性抑郁”。
  食欲改變
  表現爲進食減少,體重減輕,多數病人都有食欲不振,胃納差症狀,美味佳肴不再具有誘惑力,病人不思茶飯或食之無味,常伴有體重減輕。但也有少數患者有食欲增強的現象。

輕度抑郁症的表現

明原因的身體不适:輕度抑郁症病人常伴有多種多樣的軀體症狀,如頭痛背痛、四肢痛、腰痛等,但原因不明,醫院檢查找不到器質性病變。有的病例還會出現不明原因的腹脹、腹瀉、厭食、惡心及胃部不适,或者出現莫明其妙的心慌、心悸,以及涉及全身各個系統和器官的不适,雖然各種檢查卻均無正常,但患者會疑神疑鬼,尤其是懷疑自己得了大病,不斷查體也難釋其疑。
  總覺得“活得太累”:部分輕度抑郁症病人在早期會感到情緒低落,悶悶不樂,感覺活得太累。這種情緒反應在正常人也可以出現,但在抑郁症患者會長期存在。有些患者對興奮表現“木然”,例如遇到高興的事不興奮,但稍拂己意,便會發怒,表現爲一觸即怒、易激惹、敏感多疑、固執,總是感到不順心。
  感到生活“沒有意思”:有的輕度抑郁症患者經常感到生活情趣索然,整日唉聲歎氣,或者感到“委屈”,動不動就流眼淚,甚至反複出現輕生的想法和行爲。有的患者會有輕度的“無價值感”,自認爲對社會、家庭、親友沒做貢獻,産生“沒有用”的自責,對自己、對生活沒有信心,厭惡參加集體活動,喜歡獨處。
  類似神經衰弱:頑固性失眠及早醒等障礙,健忘、乏力、頭痛等症狀也是輕度抑郁症常見的早期症狀表現之一,這部分病人往往會被診斷爲“神經衰弱”。另外,患者還可以出現多種不适的感覺,如會有莫明其妙的空虛感、恐懼感、孤寂感和強迫感等。

本文來源:大眾健康網 編輯:wuya
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