先天性唇腭裂的最佳手術時間

　    先天性唇裂不僅影響小兒的外貌，并影響到嬰兒的吸吮，及以後牙齒的發育，整齊，吐字和A2%D2%F4/" 發音等，因此，适時實施手術修複是唯一途徑。

　    唇裂的特點是出生後上唇有一個長短不一的小豁口。豁口常在“人中”的偏一側，成爲單側唇裂，如果在人中的兩側都是裂開的，成爲雙側唇裂。唇裂的裂隙長度不一，臨床上根據裂隙的長短将唇裂分爲三度，僅僅是紅唇裂開一個小豁，稱爲1度；從紅唇裂到人中旁邊，稱爲2度；從紅唇一直裂到鼻孔外出，稱爲3度唇裂。

　    先天性唇裂不僅影響小兒的外貌，并影響到嬰兒的吸吮，及以後牙齒的發育，整齊，吐字和發音等，因此，适時實施手術修複是唯一途徑。

　    何時手術爲宜？

　    對于這個問題，在學術上一直有争論。有人主張唇裂宜在出生後一個月内即可手術，甚至最早可在出生後數天實施手術，持這種意見的人認爲，越早手術可減輕做母親的心理負擔。

　    新生兒上唇組織單薄，機體對外界的抵抗力低弱，對于手術的打擊反應相對較重，加上手術的麻醉問題，肯定會給手術增加不少困難。

　    目前，國内外絕大多數人主張唇裂患兒在出生後6-8個月間實施手術，是較宜的時間。這時的小兒在逐漸發育健壯，能夠經受手術的打擊；門牙剛剛萌出，及時手術可避免上門齒外突畸形。在多年的臨床上多例手術證實：在這個年齡段施行手術，在術後的恢複也比較快，術後留下的疤痕在幾個月内将逐漸減輕。有些病兒已經三四歲，甚至到了學齡前方來手術，此時由于唇部組織開始逐漸萎縮，牙列和牙槽突的畸形更難矯正。術後的效果也不如早期手術好。醫生們還發現，這些病兒心理上奪表現有些自卑或孤獨等怪癖。因此對他們選擇實施的手術時機是十分必要的。

　    患先天性腭列的新生兒因爲吮奶時用不上勁，吃起奶來非常困難。到了會說話的時，由于軟腭運動不好，不能将鼻咽腔關嚴，說話發音混濁不清，鼻音嚴重，俗稱“哝鼻”。這類病兒家長常常要求盡早爲患兒實施手術。 當然，治療腭裂唯一的方法是實施手術修複，實施手術有一定困難，再者，從生理解剖角度上看，嬰幼兒的腭部發育尚未完全，過早手術也是不适宜的。 目前認爲，病兒在三歲至學齡前是比較适宜的手術時期，季節以春秋爲宜，經過手術，畸形得到矯正後，發音情況大多較前有所改善，再經過一段時間的語言訓練，将會給患兒上學、學習創造一定的有利條件。

[[編輯推薦：唇腭裂的手術方法]]