西安男科醫院,,西安怎麽診斷鑒别前列腺炎
西安男科醫院:西安怎麽診斷鑒别前列腺炎?前列腺增生患者病因爲老年性男性患者常合并的其他慢性疾病。診斷時應着重重視患者全身情況,進行詳細問診、體檢、化驗,注意心、肺、肝、腎功能。排尿困難症狀結合諸項檢查,可明确診斷。
西安男科醫院:西安怎麽診斷鑒别前列腺炎?
1.膀胱頸攣縮
前列腺增生患者有下尿路梗阻症狀,直
腸指診未發現前列腺明顯增大,除可能系增大腺葉突向膀胱外,還應考慮膀胱頸攣縮的可能。一般認爲膀胱頸攣縮繼發于炎症病變。膀胱頸部平滑肌爲結締組織所代
替,可伴有炎症。膀胱頸攣縮患者有較長的下尿路梗阻病史。膀胱鏡檢查時,膀胱頸擡高,後尿道與膀胱三角區收縮變短。膀胱鏡下見前列腺段尿道無擠壓變形,尿
道内口縮小。而單純的前列腺增生腺葉突向膀胱頸部時,被柔軟黏膜覆蓋,膀胱三角區下陷,後尿道延長。
膀胱頸攣縮可同時伴有前列腺增生,由于增生腺體與外科包膜之間分界不清,摘除術常較困難,且腺體較直腸指診或B超預測者明顯爲小。如摘除腺體後不同時處理攣縮的膀胱頸,下尿路梗阻難以解除。
2.前列腺癌
前列腺癌尤其是導管癌類型可能以下尿路梗阻爲發症狀。部分患者則是在前列腺增生的同時伴發前列腺癌,血清PSA(前列腺特異性抗原)升高,多>/ml。直腸指檢前列腺表面不光滑,岩石樣感覺。經直腸活檢,B超引導佳,經病理檢查可明确診斷。
3.神經性膀胱、逼尿肌括約肌協同失調
常表現爲下尿路排尿異常,尿失禁等表現。需詳細詢問有無外傷史,檢查有無提肛反射,應依靠尿流動力學檢查加以排除,如充盈性膀胱測壓,尿道壓力圖,壓力/流率同步檢測。
4.無力性膀胱(膀胱壁老化)
表現爲尿潴留、下尿路排尿異常,大量殘留尿,應與前列腺增生相鑒别,應排除損傷、炎症、糖尿病等因素,主要也通過尿流動力學檢查。特别尿道壓力圖,壓力/流率同步檢測加以鑒别。膀胱壓圖顯示膀胱壓力低,無收縮壓力波形等。
西安男科醫院:西安怎麽診斷鑒别前列腺炎?以上介紹了怎麽診斷鑒别前列腺炎,希望對男性朋友有所幫助,當發現以上情況,要及時去正規的男科醫院接受檢查,早治療早恢複。