危險的異位妊娠的危害

          小周是一位大大咧咧的姑娘，但又是十分愛面子的女性。正是因爲她這種性格，還真的差點要了命。這是怎麽回事?

          故事還得從頭說起。小周職大學習期間，結識了一位要好的男朋友。感情越處越深，關系越來越好，後來達到如膠似漆的地步。盡管好心的母親提示她要把好自己的關，可還是偷吃了禁果。一天，突然感到腹痛，自以爲是受了涼，服了點備用藥根本沒管用。最後疼得實在受不過去，隻好去了醫院。大夫詳細地詢問了病史，當問到是否結婚時，虛榮心特強的她堅決否認。值班大夫相信了這位“未婚”姑娘的話，懷疑闌尾炎。可片刻之後發現事情不妙，立刻請來婦科主任會診。

          小周蒙騙了大夫，當然她也受了更多的苦。她的病是異位妊娠，并且立即做了手術。由于治療及時，一場可怕的危險終于遠離了小周的身邊。

          事出有因

          異位妊娠是怎麽回事呢?它又怎麽有這麽大的危險?

          人類妊娠的先決條件是精子和卵子的結合，妊娠的正常部位是子宮内膜。除此以外的任何部位妊娠都叫做異位妊娠。較爲常見的異位地點爲輸卵管、卵巢、腹腔等。這些部位畢竟不是胎兒的“搖籃”；當胚胎發育到一定程度，就會導緻該部位的組織被撐破，造成大量出血，同時發生腹痛、惡心、嘔吐、陰道出血、血壓下降、休克，若不及時确診、搶救，往往發生嚴重後果。本病之所以危險，就是因爲破裂後的局部組織大量出血。

          爲什麽會妊娠在不正常的位置呢?這是一個極爲複雜的問題。目前認爲與許多因素有關。輸卵管内膜炎、輸卵管周圍炎、輸卵管周圍腫瘤、輸卵管發育異常、輸卵管手術後等，隻要造成“管道”不暢，受精卵便易發生停留。至于其他部位的妊娠，也大都是受精卵在運行中受阻所緻。

          一個不可忽視的因素，就是未婚先孕的人數在增加，誤診也往往發生在這些患者身上。由于隐瞞病史，否認婚姻史，否認史，醫生因此不能一下子就聯系到宮外孕，給及時診斷、治療帶來不少麻煩。由此發生延誤治療、浪費寶貴的急救時間而發生意外的事件并非罕見。有的患者到生命垂危時才吐真言，這是非常可怕的。

          誤診病種

          一部分異位妊娠患者的症狀是不典型的，臨床上誤診還是經常發生的。據觀察，常被誤診的有下列疾病：

          胃腸炎：本病有腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等症狀，與宮外孕有相似之處，若不如實回答醫生的提問，往往造成醫生判斷失誤。

          急性闌尾炎：闌尾炎也是下腹部疼痛，疼痛的性質劇烈，而且也是逐漸加重，特别是以往有慢性闌尾炎病史者，更易誤診爲慢性闌尾炎急性發作。

          先兆流産或早孕：先兆流産腹痛較爲嚴重，有時出現嘔吐，特别是有外傷史者，容易診斷爲本病而進行保胎治療。也有時被認爲是早孕，在流産時發現是異位妊娠。

          月經不規則：如果局部組織出血量較少，病程稍長，常常是陰道出血、腹痛，但調經治療無效。

          黃體破裂：本病同樣有宮外孕一樣的危險，有劇烈腹痛、休克等表現，但本病均發生在月經中期，大部分發生在之後，沒有閉經和早孕反應，也不會發生陰道出血。

          卵巢囊腫蒂扭轉：常有腹部包塊，無早孕反應，沒有停經史，與宮外孕不同。

          其他情況：有的被自認爲受涼、勞累、劇烈活動，其實這僅僅是一種誘因，不能算作疾病。

          防範措施

          宮外孕并非不易确診的疾病。隻要是詳細了解病史，結合本病特有的體征，結合一些特殊檢查，一般可及時做出正确診斷，爲及時治療赢得較多的時間，少發生生命危險。

          本病均有閉經史。妊娠之後，不管部位如何，月經就不再來潮。若以往月經正常，突然停止不來，又發生劇烈腹痛等宮外孕的症狀，就應及時去醫院找醫生，并如實說清楚有關史。不可隐瞞病情和相關病史，未婚者也不可礙于面子而随意編造.

          本病腹痛嚴重。腹痛一般爲持續性，進行性加重，與胃腸炎、月經不規則、先兆流産等症狀不完全相同。而且服用止痛藥品是不會明顯見效的。

          宮外孕病情一般是逐漸加重，除腹痛、惡心嘔吐等之外，血壓往往下降，面色蒼白、大汗淋漓，即使平素十分堅強的人也難以忍受疾病的折磨。

          一時确不了診的，應住院進行觀察，防止發生意外。醫生常常通過一些特殊檢查來進一步了解病情。

          本病的治療，目前分爲兩大類。一種是手術法。病情危急，出血量大，休克難以糾正，有生命危險者，應采取果斷措施，立即手術治療。對于病情相對穩定者，可采用中西醫結合的方法進行治療。