子宮肌瘤的病因

　　子宮肌瘤（myoma of uterus）是女性生殖器最常見的良性腫瘤，也是人體最常見的腫瘤。由子宮平滑肌組織增生而成，其間有少量纖維結締組織。多見于30～50歲婦女，以40～50歲最多見，20歲以下少見。其發病率較難統計，根據屍檢資料，35歲以上婦女約20％有子宮肌瘤，因很多患者無症狀，或因肌瘤很小，因此臨床報道的發病率遠較其真實的發病率爲低。

　　确切病因尚不明了，根據好發于生育年齡婦女，絕經後肌瘤停止生長，甚至萎縮、消失等，提示子宮肌瘤的發生可能與女性激素有關。雌激素能使子宮肌細胞增生肥大，肌層變厚，子宮增大。女性激素通過相應激素受體起作用。子宮肌組織内雌激素受體含量随月經周期不同雌激素水平而變化。子宮肌瘤組織中雌激素受體和雌二醇含量較正常子宮肌組織高，但17-β羟脫氫酶含量較低，故雌二醇轉變爲雌酮的量少。合并妊娠時胎盤生乳素有促進雌二醇對肌瘤的作用，故子宮肌瘤生長加快。同時卵巢功能、激素代謝均受高級神經中樞的調控，故神經中樞活動對肌瘤發病也可能起重要作用。