異位妊娠的治療

　　(一)手術治療　輸卵管妊娠的治療原則以手術治療爲主。一般在确診後即應進行手術。手術方式一般采用全輸卵管切除術。有絕育要求者可同時結紮對側輸卵管。對有生育要求的年輕婦女，如對側輸卵管已切除或有明顯病變，可行保守性手術，以保留輸卵管及其功能。根據患者全身情況、孕卵着床部位及輸卵管病變程度選擇術式，如傘端妊娠時行孕卵壓出術，壺腹部妊娠行切開
術取出孕卵，峽部妊娠可行病竈切除及斷端吻合術，采用顯微外科技術可提高妊娠率。輸卵管間質部妊娠的處理，可根據病變情況行患側子宮角切除或全子宮切除術。近年來國内外開展腹腔鏡診斷和治療輸卵管妊娠。
        自體輸血是搶救急性宮外孕的有效措施之一，尤其在缺乏血源的情況下更爲重要。回收腹腔内血液必須符合以下條件：妊娠<12周，胎膜未破，出血時間<24小時，血液未受污染，鏡下紅細胞破裂率<30%。
        (二)藥物治療　中醫治療仍是我國目前治療輸卵管妊娠手段之一。優點是免除了手術創傷，保留患側輸卵管，還可治療并存的炎症及粘連，從而恢複輸卵管功能，中醫根據八綱辨證論治，本病屬于瘀阻下腹，不通則痛的實征，故以活血祛瘀、消止血爲治則。主方爲丹參、赤芍、桃仁，再随症加減。急性出血型加用獨參湯或參附湯；血腫包塊型則加用三棱、莪術。中西醫結合治療時應嚴格掌握手術指征，凡間質部妊娠、嚴重腹腔内出血、保守治療效果不佳或胚胎繼續生長者均應及早手術。
        目前有用氨甲喋呤、5－氟脲嘧啶治療早期宮外孕。