麻疹腦病常見的臨床症狀

　　(1)急性麻疹腦炎。顧名思義，這種腦炎發生在麻疹病程中，大多在出疹後的第2—6天。臨床所見與一般腦炎的症狀相同，如發熱、頭痛、嘔吐、驚厥、嗜睡甚至昏迷;還可發現腦膜刺激征陽性;腦脊液中細胞總數增多，以淋巴細胞爲主，蛋白和糖的含量有時也高。據文獻報道約有半數麻疹患者在極期時都有一過性的腦電圖改變，約10%的患者腦脊液中淋巴細胞增多，但臨床上能見到有腦炎表現的僅0.1%一0.4%。說明麻疹病毒能侵犯中樞神經系統，且爲數不少，然而輕重差别很大，可以輕到如果不經過特殊檢查臨床上無法确立診斷;也可表現爲有輕型腦炎的症狀和體征，數日即複常;少數則很重，呈暴發性進展，迅速死亡。

　　推廣麻疹疫苗以來，麻疹的發病數顯著下降。麻疹腦炎的發病數也随之減少，但發病率變化不大，且患者趨向較大年齡組(15歲以上組發病率爲0.28%，是幼兒組的3—4倍)。

　　(2)免疫抑制性麻疹腦病，又稱延遲性麻疹腦炎。這種病發生在免疫功能低下的麻疹患者身上。最初的麻疹經過并不重，多爲輕型和不典型麻疹病程，當麻疹消退經2—5個月的無症狀期後，又出現神經系統症狀，如精神反常、嗜睡、昏迷、抽搐及偏癱等。呈急性或亞急性起病，病程較短，多在發病後數周至數月内死亡。通過實驗得到提示認爲機體免疫功能低下時麻疹病毒可能發生變異，因此對中樞神經系統的親和性增強，緻使神經組織發生了病理改變。