流行性腦脊髓膜炎(流腦)需要做哪些檢查

　　1．血象:白細胞總數明顯增加，一般在10～30×109/L以上。中性粒細胞在80～90%以上。有DIC者，血小闆減少。
   
　　2．腦脊液檢查:腦脊液在病程初期僅可壓務升高、外觀仍清亮，稍後則渾濁似米湯樣。細胞數常達1×109/L，以中性粒細胞爲主。蛋白顯著增高，糖含量常低于400mg/L，有時甚或爲零。暴發型敗血症者脊液往往清亮，細胞數、蛋白、糖量亦無改變。
對顱内壓高的病人，腰穿要慎重，以免引起腦疝。
   
　　3．細菌學檢查。
   
　　（1）塗片檢查：包括皮膚瘀點和腦脊液沉澱塗片檢查。
   
　　（2）細菌培養：①血培養腦膜炎雙球菌的陽性率較低，但對慢性腦膜炎雙球菌敗血症的診斷非常重要。②腦脊液培養。
   
　　4．血清學檢查。是近年來開展的流腦快速診斷方法。
  
　　（1）測定夾膜多糖抗原的免疫學試驗：較細菌培養陽性率高，方法簡便、快速、敏感、特異性強。
  
　　（2）測定抗體的免疫學試驗：有間接血凝試驗、殺菌抗體測定等。